Ouders adviseren in de jeugd-geestelijke gezondheidszorg
De ontwikkeling van een gestandaardiseerd adviesgesprek

Diagnostische processen en behandelingen in de jeugd-geestelijke
gezondheidszorg worden de laatste jaren toenemend volgens vaststaande
procedures uitgevoerd. De adviesfase, de schakel tussen diagnostiek en
behandeling, kent in het algemeen een minder vast stramien. Over het algemeen
wordt het belang ingezien van het overleg tussen hulpvragers en hulpverleners,
waarbij diagnostische bevindingen vertaald worden naar mogelijke interventies
en waarin beslissingen hierover genomen worden. Een standaardprocedure kan de
hulpverlener kwalitatief ondersteunen wanneer de aspecten die gunstig lijken te
zijn voor een goede uitkomst van het adviesgesprek hiermee stelselmatig aan bod
komen.
De focus van dit onderzoek is een standaardisatie van de structuur van
adviesgesprekken in de jeugd-ggz.

Dit onderzoek heeft als doel een wetenschappelijk onderbouwde, bruikbare,
systematische procedure te ontwikkelen, die voldoet aan wettelijke,
professionele en maatschappelijke maatstaven, om in de jeugd-geestelijke
gezondheidszorg hulpvragers effectief en doelmatig te informeren over de
uitgevoerde diagnostiek en te adviseren over de behandeling en om hen
desgewenst actief te betrekken bij de besluitvorming.

De gestandaardiseerde vorm van adviesgesprek wordt op gerandomiseerde wijze
(RCT) onderzocht versus de niet-gestandaardiseerde vorm van adviesgesprek
(*care as usual*) in twee jeugd-ggz-instellingen.
Vanaf de startdatum worden 80 opeenvolgende adviesgesprekken met de ouders (of
hun vertegenwoordigers) van regulier onderzochte kinderen jonger dan 12 jaar
bij het onderzoek betrokken. Spoed- en crisisonderzoeken zijn uitgesloten van
deelname aan het onderzoek. Verder zijn er geen exclusie-criteria.
Het zogenaamde *decisional conflict* wordt als maat voor de uitkomst van het
adviesgesprek genomen bij zowel de hulpvragers als de hulpverleners. Het
construct *decisional conflict* maakt deel uit van *The Ottowa Decision Support
Framework* (ODSF). Dit is een conceptueel raamwerk dat ontworpen is als
leidraad voor de ontwikkeling van interventies die gericht zijn op
gemeenschappelijke besluitvorming (*shared decision making*). De schalen worden
in dit onderzoek tevens voor de Nederlandse situatie gevalideerd.

De interventie betreft een gestandaardiseerde wijze van advisering. Deze standaardstructuur is gebaseerd op onderzoeksgegevens, uitkomsten van een landelijke enquete in de jeugd-ggz en de uitkomsten van een Delphi-onderzoek met medewerking van experts op dit terrein.

De belasting beperkt zich tot het invullen van de vragenlijsten.
Risico's worden niet verwacht.