Effectiviteit en haalbaarheid van het meerdere malen aanbieden van een persoonlijk stoppen met roken advies en van persoonlijke counseling door praktijkondersteuners

Veel stoppen met roken interventies die een enkele strategie gebruiken hebben
meestal slechts een beperkt effect. Multiple computer tailoring en counseling
door een huisarts zijn echter wel effectief gebleken, maar worden op dit moment
beiden niet op grote schaal aan rokers aangeboden. Huisartsen rapporteren dat
gebrek aan tijd en vaardigheden het hen belet om op grote schaal stoppen met
roken activiteiten in hun dagelijkse praktijk in te passen. Een nieuwe functie
binnen de huisartsenpraktijk, de praktijkondersteuner, is een mogelijk
alternatief. Het is echter nog niet duidelijk of het advies van een
praktijkondersteuner hetzelfde effect zal hebben als een stoppen met roken
advies van de huisarts zelf.

Het doel van deze studie is om het effect te testen van multiple computer
tailoring via internet op het aantal stoppogingen en op abstinentie binnen een
groep rokers die aangeeft binnen 6 maanden te willen stoppen met roken
(contemplators & preparers; Transtheoretical Model). Daarnaast wordt ook de
meerwaarde van counseling door een praktijkondersteuner getest, alsmede de
haalbaarheid van deze counseling in de huisartsenpraktijk.

Experiment.

Respondenten in de multilple tailoring conditie (eerste experimentele conditie) krijgen getailorde feedback op vier momenten: op baseline, zes weken, zes maanden en twee dagen na de stopdatum die ze gepland hebben op het tijdstip van de baseline meting. Na 12 maanden wordt hen gevraagd een laatste vragenlijst in te vullen. Respondenten in de multiple tailoring en counseling conditie (tweede experimentele conditie) krijgen getailorde feedback zoals in de eerste experimentele conditie, maar gecombineerd met een counseling sessie met een praktijkondersteuner. Nadat zij de eerste getailorde feedback hebben ontvangen, worden respondenten aangespoord een afspraak te maken met een praktijkondersteuner in hun huisartsenpraktijk voor een counseling sessie. Na 12 maanden wordt hen gevraagd een laatste vragenlijst in te vullen. Respondenten in de conditie die gangbare zorg ontvangen (de controle groep) krijgen geen interventie en hoeven slechts vragenlijsten in te vullen op baseline, na zes weken, zes maanden en na twaalf maanden na baseline.

Respondenten in beide experimentele condities krijgen vier getailorde feedback
boodschappen aangeboden. Om deze feedback te verkrijgen moeten respondenten een
vragenlijst invullen op meerdere tijdstippen (op baseline, zes weken en zes
maanden na baseline en twee dagen na de geplande stopdatum).
Respondenten in de multiple tailoring conditie krijgen alle vier feedback
boodschappen via Internet. Deze boodschappen worden op het beeldscherm van de
computer van de respondent weergegeven direct nadat ze de vragenlijst volledig
hebben ingevuld. De respondenten in de tweede experimentele conditie wordt de
tweede getailorde feedback boodschap vervangen door een getailorde counseling
sessie door een praktijkondersteuner. Na 12 maanden worden respondenten opnieuw
gevraagd een online vragenlijst in te vullen.
Respondenten in de controle groep vullen vragenlijsten in op baseline, na zes
weken, zes maanden en na 12 maanden follow-up, zonder dat zij enige feedback
krijgen.
De zelfrapportage van de respondenten dat zij zich hebben onthouden van het
roken zal biochemisch gevalideerd worden door middel van een cotinine test
waarvoor na 12 maanden follow-up een beetje speeksel uit de wang zal worden
genomen.
Deelname aan dit onderzoek is vrijwillig en zonder enig risico.