Chocolade interventie om chronisch verhoogde bloeddruk te verlagen - studie

Personen met hoog-normale bloeddruk (ookwel prehypertensie) of graad I
hypertensie hebben een verhoogd risico op hart en vaatziekten. Volgens de
huidige aanbevelingen van de European Society of Hypertension (ESH) is de
behandeling van personen met hoog-normale bloeddruk en graad I hypertensie met
maximaal 2 additionele risico factoren en geen aanwijzingen of voorgeschiedenis
van hart en vaatziekten gericht op het verbeteren van de levensstijl. De
implementatie van deze leefstijladviezen (bv zoutreductie, gewichtsreductie) is
echter zeer lastig. Recente studie hebben laten zien dat de consumptie van pure
chocolade de bloeddruk significant kan laten dalen. Daarom is pure chocolade
een mogelijke niet-farmacologische interventie om de bloeddruk te verlagen
bovenop de huidige leefstijladviezen. Recente onderzoeken waren alleen gericht
op graad 1 en 2 hypertensie en hadden geen echte placebo. Ook zijn de exacte
stoffen die verantwoordelijk zijn voor de bloeddruk verlagende effecten van
chocolade nog niet helemaal bekend. Zowel flavanolen als theobromine zouden
verantwoordelijk hiervoor verantwoordelijk kunnen zijn. Ook wordt geimpliceerd
dat deze beide stoffen een gunstig effect op hebben op het lipiden profiel,
bloedplaatjes aggregatie en gevoel van algemeen welzijn.

Het effect op de bloeddruk onderzoeken van cacao bevattende dranken ofwel rijk
aan flavanolen ofwel rijk aan flavanolen en theobromine in onbehandelde
personen met hoog-normale bloeddruk of graad I hypertensie zoals gemetn met 24
uurs ambulante bloeddrukregistratie.

Gerandomiseerde dubbelblinde placebo-gecontrolleerde cross-over studie.

Drie weken dagelijkse consumptie van cacaodrank rijk in flavanolen en theobromine, een cacaodrank rijk in flavanolen maar arm aan theobromine en een placebodrank in willekeurige volgorde.

De totale duur van het onderzoek is 17 weken. In die 17 weken vragen wij u in
totaal 10 keer naar het ziekenhuis komen. De eerste visite duurt ongeveer een *
uur, visite 2 ongeveer 15 minuten, visite 3 duurt 2 uur, visites 5,7 en 9 duren
ongeveer 4 uur en visites 4, 6, 8 en 10 duren 10 minuten. Op baseline en na de
drie behandelperiodes wordt nuchter bloed afgenomen, niet-invasieve centrale
(aorta) bloeddrukmetingen, niet-invasieve endotheelfunctie metingen en 24-uurs
ambulante bloeddrukregistratie gedaan. De risico's van de studie bestaan uit de
mogelijke bijwerkingen van de chocolade-bevattende drankjes. Deze risico's zijn
klein gezien het wijdverbreide en veilige gebruik van chocolade bevattende
producten en de strikte controle van de deelnemers met vooraf vastgestelde
stopcriteria. Klinische onderzoeken die chocolade bevattende voedselproducten
bevatten hebben veilig flavanolen en theobromine gebruikt, zelfs in doses hoger
dan in deze studie. Het voordeel van meedoen aan deze studie is de mogelijk
bloeddruk verlagende effecten van de testproducten.