Concentraties van PGE-2, CTX-I, CTX-II en COMP in de synoviale vloeistof van osteoartritische kaakgewrichten vergeleken met kniegewrichten

Osteoartritis (OA) is de meest voorkomende chronische aandoening van het
kaakgewricht (TMG) en gaat gepaard met pijn en bewegingsbeperking van de
onderkaak. Bij OA raken de weefsel in en om het gewricht aangedaan. Dit leidt
uiteindelijk tot afbraak van het gewrichtskraakbeen en het onderliggende bot.
In veel opzichten is het kaakgewricht vergelijkbaar met ander synoviale
gewrichten, echter het kaakgewrichtskraakbeen bestaat voornamelijk uit
collageen type I terwijl andere synoviale gewrichten, zoals bijvoorbeeld de
knie, voornamelijk uit collageen type II zijn opgebouwd. In aangedane
gewrichten wordt collageen afgebroken en slechts gedeeltelijk vervangen. In het
kaakgewricht wordt collageen type I gedeeltelijk vervangen door collageen type
II en in de knie lijkt het omgekeerde te gebeuren. De afbraakproducten die
hierbij ontstaan komen gedeeltelijk terecht in de synoviale vloeistof. Als
gevolg hiervan veranderd de concentratie van de betreffende producten in de
synoviale vloeistof. Aangezien het kraakbeen een van de eerste weefsels is dat
wordt aangedaan bij OA, is het zinvol om de concentraties van afbraakproducten
van dit weefsel te meten in de synoviale vloeistof. Kenmerkende afbraak
producten van gewrichtskraakbeen die aanwezig zijn in de synovial vloeistof
zijn C-terninlal telopeptide collagen type I en II (CTX-I en II) en cartilage
oligomeric matrix protein (COMP). Verder is PGE-2 een kenmerkende stof voor de
intensiteit van de ontstekingsreactie. Het meten van de concentraties van deze
substanties in de synoviale vloeistof geeft een indruk van de hoeveelheid
kraakbeen afbraak en de mate van ontsteking. Wanneer deze concentraties in het
kaakgewricht worden vergeleken met die uit het kniegewricht kan mogelijk de
mate van overeenstemming worden bepaald tussen het kaakgewricht en de knie.
Hiermee kan inzicht worden verkregen in de mate van toepasbaarheid van
onderzoeksresultaten vanuit het kniegewricht in het kaakgewricht.

Het doel van deze studie is het vergroten van inzicht in de pathologische
processen die voorkomen in osteoartritische kaakgewrichten vergeleken met
osteoartritische kniegewrichtenen en fysiologische processen in gezonde
kaakgewrichten, door middel van het bepalen van de concentraties van PGE-2,
CTX-i en II en COMP in de synoviale vloeistof van de betreffende gewrichten.

Het betreft een matched case-control study

nvt