De toepasbaarheid van het meten van huidgeleiding bij pre-eclamptische zwangeren en gezonde zwangeren.

DEEL A
Inclusie vindt plaats aan de hand van werving die verricht wordt voor de MUPPIT studie (*ADAM 12 en PP 13. Dit zijn eiwitten (biomarkers) die men bepaalt bij patiënten in de MUPPIT studie. Protocol 07-222). Deze studie onderzoekt serummarkers bij patiënten met een verhoogd risico op pre-eclampsie, om in de toekomst de kans op pre-eclampsie in de zwangerschap te kunnen voorspellen. Patiënten worden geïncludeerd vanaf een zwangerschapsduur van 6-7 weken, waarna tweewekelijks bloed wordt afgenomen en de bloeddruk wordt gemeten, waarna bij een termijn van 12 weken een doppler meting van de arteria uterina plaatsvindt. Inclusie in de MUPPIT studie geschied op basis van patiënten die zwanger zijn middels IVF, patiënten met diabetes mellitus (elk type) en patiënten met een ernstige pre-eclampsie of groei geretardeerde neonaat in de obstetrische voorgeschiedenis. Exclusie in de MUPPIT studie vindt plaats op basis van meerlingzwangerschappen en chromosomaal afwijkende foetus.;Participatie in deze studie kost slechts 1 uur extra tijdsinvestering in aanvulling op de MUPPIT-studie, voornamelijk gespendeerd in relaxt liggen op rugligging op het bed. Aangezien we patiënten niet blootstellen aan invasieve procedures, denken we dat de extra tijd een minimale belasting is voor de participanten. De participanten zijn al naar het ziekenhuis gereisd vanwege hun deelname aan de MUPPIT-studie (dus geen extra reistijd).;Inclusie studie
Patiënten met ernstige preeclampsie of foetale groeiretardatie in de verloskundige voorgeschiedenis (primi- en multiparae). Rekrutering in inclusie vindt plaats op de polikliniek die patiënten bezoeken i.v.m. hun MUPPIT afspraak bij 6, 8 of 10 weken zwangerschap. Metingen vinden plaats bij een zwangerschapsduur van 12 weken, na de echoscopische metingen t.b.v. het MUPPIT onderzoek.;Controlegroep: gezonde zwangeren die bij een zwangerschapsduur van 12 weken de polikliniek bezoeken voor een echoafspraak. Rekrutering vindt telefonisch plaats twee weken voordat patiënten hun eerste echoscopische afspraak hebben op de polikliniek. Metingen vinden plaats direct na de echoafspraak. Patiënten worden gematched voor hun leeftijd en zwangerschapsduur.;DEEL B
De populatie bestaat uit (primi- en multiparae) preeclamptische patiënten of patiënten die zijn opgenomen i.v.m. een verdenking op pre-eclampsie. Rekrutering vindt plaats op de zwangerenafdeling van het Universitair Medisch Centrum Utrecht (UMCU). De diagnose pre-eclampsie wordt gesteld indien patiënten een bloeddruk hebben van * 140/90 mmHg (gemeten op twee verschillende momenten) vergezeld van een albuminurie van *0,3 gram/24 uur. Deze patiënten waren voorheen normotensief. Behandeling middels magnesium sulfaat is nodig vanwege het verhoogde risico op eclampsie. Leeftijd zal variëren van 25 tot 40 jaar, zwangerschapsduur van 26-40 weken.;Controle groep: Rekrutering vindt plaats op de zwangerenafdeling waar patiënten zijn opgenomen i.v.m. een zwangerschapscomplicatie die niet geassocieerd is met een hypertensieve stoornis.

DEEL A
Secundaire hypertensie of chronische ziekten die het autonome zenuwstelsel beïnvloeden, zoals diabetes mellitus (elk type), maligniteiten of neurologische afwijkingen. Meerlingzwangerschappen, foetale chromosomale abnormaliteiten. ;Controle groep: Secundaire hypertensie of chronische ziekten die het autonome zenuwstelsel beïnvloeden, zoals diabetes mellitus (elk type), maligniteiten of neurologische afwijkingen. Meerlingzwangerschappen, foetale chromosomale abnormaliteiten.;DEEL B
Secundaire hypertensie of chronische ziekten die het autonome zenuwstelsel beïnvloeden, zoals diabetes mellitus (elk type), maligniteiten of neurologische afwijkingen. Meerlingzwangerschappen, foetale chromosomale abnormaliteiten. Verder zullen patiënten met ernstige pre-eclampsie, die direct magnesium sulfaat profylaxe nodig hebben (patiënten hebben 24 uur bedenktijd; metingen zouden daarnaast het starten met prophylaxis vertragen) niet worden geincludeerd.;Controle groep: Secundaire hypertensie of chronische ziekten die het autonome zenuwstelsel beïnvloeden, zoals diabetes mellitus (elk type), maligniteiten of neurologische afwijkingen. Meerlingzwangerschappen, foetale chromosomale abnormaliteiten.