Het doel van deze studie is het effect te bekijken van de overschakeling van maandelijkse (4-weeklijkse) injecties met de gewoonlijke behandeling (Octreotide LAR) naar minder frequente (één maal om de 4 of 8 weken) injecties met lanreotide…
ID
Bron
Verkorte titel
Aandoening
- Hypothalamus- en hypofyseaandoeningen
Synoniemen aandoening
Betreft onderzoek met
Ondersteuning
Onderzoeksproduct en/of interventie
Uitkomstmaten
Primaire uitkomstmaten
het percentage patiënten die hun injectie-interval hebben kunnen behouden op 1x
om de 6 weken of zelfs hebben kunnen verlengen naar 1x om de 8 weken, met
behoud van genormaliseerde IGF-1-waarden (volgens leeftijd en geslacht) tot
aan het einde van de studie.
Secundaire uitkomstmaten
- het percentage patiënten met een genormaliseerde IGF-1-waarde (volgens
leeftijd en geslacht) op week 24,
- het percentage patiënten die hun injectie-interval heeft kunnen behouden op
1x om de 6 weken of heeft kunnen verlengen naar 1x om de 8 weken gedurende de
2e fase in de studie,
- het percentage patiënten die hun injectie-interval heeft kunnen verlengen
naar 1x om de 8 weken gedurende de 2e fase in de studie,
- gemiddelde verandering in IGF-1-waarde tussen baseline en het einde van de
studie (uitgedrukt als een % van de ULN),
- per behandelingsgroep de gemiddelde baseline IGF-1-waarde (uitgedrukt als een
% van de ULN) van de patiënten die een normale IGF-1-waarde behouden hebben op
week 48. De vergelijking zal als volgt gemaakt worden: A versus B, A versus C,
A versus (B+C) and B versus C,
- gemiddelde baseline IGF-1-waarde van alle groepen versus de gemiddelde
IGF-1-waarde van de patiënten met een ongecontroleerde IGF-1-waarde op week 24,
- symptomen van acrolegalie op baseline, week 24 en 48,
- gemiddelde veranderingen in de Quality of Life Score van baseline tot week 24
en 48,
- het aantal en percentage patiënten met een GH kleiner of gelijk aan 2,5ng/mL
op week 24 en 48,
- Voorkeurbehandelingsschema van de patiënt op week 24 en 48.
Achtergrond van het onderzoek
Acromegalie is een medische aandoening die ervoor zorgt dat het lichaam te veel
groeihormoon (GH) produceert vanuit een niet-kwaadaardige (goedaardige) tumor
in de hypofyseklier. De hypofyseklier is een kleine klier gelegen aan de basis
van de hersenen, achter de brug van de neus. Deze klier produceert vele
hormonen. De tumor produceert te veel groeihormoon (GH) in het bloed en dit
doet een tweede hormoon toenemen, nl. de insulineachtige groeifactor of
Insulin-Like Growth Factor (IGF-1).
Somatostatine is een hormoon dat op natuurlijke wijze geproduceerd wordt door
het lichaam en verantwoordelijk is voor de daling van het GH-gehalte in het
bloed. Er zijn synthetische medicijnen die een gelijkaardige structuur hebben
als natuurlijk somatostatine en die reeds jaren gebruikt worden in de
behandeling van acromegalie. Er zijn twee van deze somatostatine-analogen
verkrijgbaar: lanreotide autogel (Somatuline Autosolution®) en octreotide LAR
(Sandostatine LAR®). Het is algemeen gekend dat deze medicijnen het GH-gehalte
in het bloed doen dalen en de klinische symptomen van acromegalie verminderen.
Doel van het onderzoek
Het doel van deze studie is het effect te bekijken van de overschakeling van
maandelijkse (4-weeklijkse) injecties met de gewoonlijke behandeling
(Octreotide LAR) naar minder frequente (één maal om de 4 of 8 weken) injecties
met lanreotide Autosloution 120 mg. De studiearts zal de veiligheid van de
behandeling en de veranderingen in de acromegaliesymptomen gedurende de
volledige studieduur opvolgen. Er zal de patiënt gevraagd worden welk
behandelingsschema hij/zij verkiest.
Onderzoeksopzet
een prospective, multicentrische, open, fase III/IV studie
Onderzoeksproduct en/of interventie
nvt
Inschatting van belasting en risico
De patiënten zullen in het kader van deze studie niet méér belast worden of
méér risico's ondergaan dan bij hun standaardbehandeling voor hun ziekte.
Publiek
Taurusavenue 33B
Hoofddorp 2132 LS
NL
Wetenschappelijk
Taurusavenue 33B
Hoofddorp 2132 LS
NL
Landen waar het onderzoek wordt uitgevoerd
Leeftijd
Belangrijkste voorwaarden om deel te mogen nemen (Inclusiecriteria)
1) De patiënt heeft het patiëntentoestemmingsformulier ondertekend voor de studiegerelateerde procedures worden uitgevoerd,
2) De patiënt is een man of vrouw van minimum 18jaar,
3) De diagnose acromegalie is bij de patiënt vastgesteld,
4) De patiënt kreeg reeds gedurende min. 6 maanden een behandeling met Octreotide LAR (10 of 20 mg) en is biochemisch onder controle. Onder controle zijn wordt gedefinieerd als normale (aangepast aan leeftijd en geslacht) IGF-1-waarden bij 2 opeenvolgende metingen (met minimum 2 maanden tussen) voorafgaande aan de studie,
5) De patiënt krijgt een behandeling met dopamine agonisten, deze behandeling is gedurende minimum 4 maanden stabiel en er worden geen veranderingen verwacht in de dopamine-agonisten mediactie gedurende de studie.
Belangrijkste redenen om niet deel te kunnen nemen (Exclusiecriteria)
1) De patiënt heeft reeds bestraling van de hypofyse gehad voor zijn deelname aan de studie,
2) De patiënt heeft een verleden van overgevoeligheid voor Lanreotide of voor geneesmiddelen met een gelijkaardige chemische structuur,
3) De patiënt heeft een behandeling gekregen met GH receptor anatgonisten (pegvisomant) binnen de 3 maanden voor deelname aan de studie,
4) De patiënt kreeg, gedurende 30 dagen voor studiedeelname, een behandeling met een ander studieprodukt of het is gepland dat die patiënt gedurende de studie een behandeling zal krijgen met een ander studiemedicament, niet Lanreotide,
5) De patiënt heeft een behandeling gekregen met een niet-geregistreerd produkt of er is gepland dat die patiënt gedurende de studie een behandeling zal krijgen met een niet-geregistreerd produkt,
6)Er verwacht wordt dat de patiënt een chirurgische ingreep of radiotherapie tijdens de studie nodig zal hebben,
7) Er verwacht wordt dat de patiënt een behandeling zal nodig hebben met een geneesmiddel dat niet toegestaan is gedurende de studie (vb. cyclosporine)
8) De patiënt is zwanger of geeft bortsvoeding,
9) De patiënt is vrouwelijk, vruchtbaar en gebruikt geen anticonceptiemiddelen. Een vrouw in de vruchtabre levensfase moet een negatieve zwangerschapstest afleveren aan het begin van de studie en moet een orale, een dubbele barrière (condoom met zaaddodende gel, schuim, zetpil of film; diafragma met zaaddodend middel, of mannelijk condoom en diafragmaet zaaddodend middel), of injecteerbare contraceptie of een intra-uterien apparaat gebruiken. Niet vruchtbaar wordt gedefinieerd als post-menopauzaal gedurende ten minste 1 jaar, chirurgische sterilisatie of een hysterectomie ten minste 3 maand voor de start van de studie,
10) De patiënt heeft een verleden van of het is geweten dat hij een huidig probleem heeft met alcohol, medicatie of drugs,
11) De patiënt heeft een mentale aandoening die verhindert dat hij de inhoud, consequenties en nadelen van deze studie verstaat en/of hij is niet bereid zijn medewerking te verlenen,
12) De patiënt heeft abnormale baselinebevindingen: een andere medische aandoening en/of laboratoriumbevindingen die, volgens de onderzoeksarts, de veiligheid van de patiënt of de mogelijkheid tot het verkrijgen van bruikbare data met betrekking tot de studiedoelstellingen, in het gevaar kunnen brengen.
Opzet
Deelname
In onderzoek gebruikte producten en hulpmiddelen
Opgevolgd door onderstaande (mogelijk meer actuele) registratie
Geen registraties gevonden.
Andere (mogelijk minder actuele) registraties in dit register
Geen registraties gevonden.
In overige registers
Register | ID |
---|---|
EudraCT | EUCTR2007-005838-37-NL |
ClinicalTrials.gov | NCT00701363 |
CCMO | NL22930.078.08 |