Het primaire doel van deze studie is om te onderzoeken of kinderen met ADHD afwijkende waarden hebben van de vier aminozuren tryptofaan, tyrosine, fenylalanine en homocysteïne, in vergelijking tot de normale populatie. Het tweede doel is om de…
ID
Bron
Verkorte titel
Aandoening
- Cognitieve en aandachtsstoornissen en -afwijkingen
Synoniemen aandoening
Betreft onderzoek met
Ondersteuning
Onderzoeksproduct en/of interventie
Uitkomstmaten
Primaire uitkomstmaten
De primaire uitkomstmaten zijn de inname, absorptie en uitscheiding van de
aminozuren tryptofaan, tyrosine, fenylalanine en homocysteïne, als gemeten
middels een voedingsanamnese (inname), plasma-analyse (absorptie) en
urine-analyse (uitscheiding).
Secundaire uitkomstmaten
De secundaire uitkomstmaten zijn symptomen van ADHD, CD en ODD, neurocognitief
functioneren, sociaal-emotioneel functioneren, schoolprestatie en
antropometrische maten.
Achtergrond van het onderzoek
ADHD is één van de meest voorkomende (prevalentie is circa 5%) psychiatrische
aandoeningen bij kinderen, die een risico vormt voor verscheidene andere
psychiatrische stoornissen. Ondanks de vorderingen in het wetenschappelijk
onderzoek is er gelimiteerd inzicht in de oorzaak van ADHD. In de afgelopen
jaren werd er bewijs geleverd voor een aandoening in het functioneren van
serotonine en dopamine bij personen met ADHD. De oorzaak hiervan is echter
onbekend. In dit onderzoek richten we ons op de precursors van serotonine en
dopamine, namelijk de aromatische aminozuren tryptofaan, tyrosine en
fenylalanine. Deficiënties in deze aromatische aminozuren kunnen mogelijk een
verklaring vormen voor een verstoring in het functioneren van dopamine en
serotonine bij kinderen met ADHD en daarmee voor hun afwijkende gedrag en
functioneren. Verder onderzoeken we of een verhoogde hoeveelheid van het
aminozuur homocysteïne een aanvullende verklaring vormt voor neurocognitieve
problemen die gerelateerd zijn aan ADHD. Het onderzoeken van de
beschikbaarheid van tryptofaan, tyrosine, fenylalanine en homocysteïne dient
drie doelen; I) het geeft meer inzicht in de oorzaak van ADHD, II) het draagt
bij aan een meer objectieve diagnostiek van ADHD en III) het biedt een
fundament voor onderzoek naar alternatieve behandelmethoden voor ADHD.
Doel van het onderzoek
Het primaire doel van deze studie is om te onderzoeken of kinderen met ADHD
afwijkende waarden hebben van de vier aminozuren tryptofaan, tyrosine,
fenylalanine en homocysteïne, in vergelijking tot de normale populatie.
Het tweede doel is om de effecten van de beschikbaarheid van de aminozuren op
gedragskenmerken die gerelateerd zijn aan ADHD (symptomen van ADHD, CD en ODD)
en karakteristieke dysfuncties gerelateerd aan ADHD (dysfuncties in
neurocognitief functioneren, sociaal-emotioneel functioneren, schoolprestatie
en lichamelijke groei) te onderzoeken.
Onderzoeksopzet
Deze studie bestaat uit het onderzoeken van de aromatische aminozuurwaarden,
gedragskenmerken en karakteristieke dysfuncties in een referentiegroep (N =
117) en een klinische groep (kinderen met ADHD, N=94).
Inschatting van belasting en risico
Er zijn geen bekende risico's verbonden aan deelname aan deze studie. De
vingerprik om drie druppels bloed te verzamelen wordt veelvuldig bij kinderen
gebruikt en wordt als veilig beschouwd bij kinderen.
Een nadeel van het onderzoek is dat kinderen een 24-uurs urine moeten
verzamelen en gedurende drie dagen een actometer moeten dragen. Bovendien
vraagt deelname een tijdsinvestering van de kinderen, ouders en leerkrachten.
Publiek
Jan Vermeerlaan 202-204
Roosendaal 4703 LE
NL
Wetenschappelijk
Jan Vermeerlaan 202-204
Roosendaal 4703 LE
NL
Landen waar het onderzoek wordt uitgevoerd
Leeftijd
Belangrijkste voorwaarden om deel te mogen nemen (Inclusiecriteria)
Voor beide groepen (de klinische groep die bestaat uit kinderen met ADHD en de referentiegroep) gelden de inclusiecriteria dat kinderen (a) tussen de 6 en 13 jaar oud zijn en (b) op de basisschool in één van de groepen 3-8 zitten. Kinderen in de klinische groep hebben een klinische diagnose van ADHD ontvangen, bevestigd door gestandaardiseerd onderzoek.
Belangrijkste redenen om niet deel te kunnen nemen (Exclusiecriteria)
Er is één exclusiecriterium voor de klinische groep en die houdt in dat kinderen die tijdens het testen metylfenidaat gebruiken niet mee kunnen doen. Het gedrag en functioneren van de kinderen zou namelijk niet beïnvloed moeten zijn door medicatie op het moment van testen. Kinderen die medicamenteuze behandeling krijgen voor ADHD, kunnen wel meedoen aan het onderzoek als ze voor een korte periode (5 dagen) stoppen met hun medicatie. Na het staken van het gebruik van stimulantia, zal een volledige wash-out worden bereikt binnen 48 uur (Pelham et al., 1999). Daarom kan de medicatiepauze worden beperkt tot vijf dagen (twee dagen voor de testperiode en drie dagen van testen). Stimulerende medicatie wordt vaak (op initiatief van ouders) gestaakt in het weekend of tijdens schoolvakanties, om de gevolgen van de negatieve bijwerkingen geassocieerd met het gebruik van MPH te beperken. Het besluit tot een tijdelijke stopzetting van de MPH voor vijf dagen wordt in overleg met de behandelende arts van het kind genomen.
Er zullen geen exclusiecriteria zijn voor comorbide stoornissen die vaak samen voorkomen met ADHD, zoals een oppositioneel opstandige gedragsstoornis (ODD), een antisociale gedragsstoornis (CD), een autisme spectrum stoornis (ASS) of leerstoornissen. Het uitsluiten van kinderen die ADHD met deze comorbide stoornissen, zou de kans op het hebben van een representatieve steekproef doen afnemen.
Opzet
Deelname
Opgevolgd door onderstaande (mogelijk meer actuele) registratie
Geen registraties gevonden.
Andere (mogelijk minder actuele) registraties in dit register
Geen registraties gevonden.
In overige registers
| Register | ID |
|---|---|
| CCMO | NL39922.029.12 |