Vergelijking van nieuwe assays voor de moleculaire detectie en kwantificering van bacteriën bij patiënten met een bloedbaaninfectie

Bloedbaaninfecties gaan gepaard met een hoge morbiditeit en mortaliteit. Snelle
diagnostiek en start van adequate behandeling zijn daarom vaak geïndiceerd. De
bloedkweek is hierbij een belangrijk diagnosticum. Nadeel hiervan is de
relatief lange tijd tot resultaten en de suboptimale sensitiviteit met name na
start van antibiotica. Een mogelijk alternatief is de moleculaire diagnostiek
van bloedbaaninfecties waarbij bacterieel DNA aangetoond wordt middels PCR. Ook
is er groeiend bewijs dat de hoeveelheid bacterieel DNA (bacteriele DNA load)
voorspellend is voor de ernst van de infectie. Deze studie onderzoekt de
performance van een aantal nieuwe assays bij patienten met een bacteriemie.

Evaluatie van moleculaire assays voor de detectie en quantificatie van
bacterieel DNA in bloed bij patienten met een bacteriemie.
Doel van het onderzoek is om de diagnostische performance van vijf moleculaire
assays te onderzoeken en de relatie tussen de bacteriele DNA load (BDL),
kwantitatieve kweek en de tijd tot een positief signaal bij reguliere kweek bij
patienten met een bacteriemie.

Dit is een observationele studie bij patienten met een bacteriemie. In deze
studie worden de waarde van vijf moleculaire assays, kwalitatieve bloedkweek en
kwantitatieve kweek voor de detectie en kwantifiicatie van bacteriemie in
patienten geevalueerd. Voor de studie wordt eenmalig bloed afgenomen bij
patienten met een bewezen bacteriemie. De studie wordt uitgevoerd in het VU
medisch centrum, afdeling medische microbiologie en infectiepreventie,
Amsterdam, Nederland.

Voor dit onderzoek wordt één venapunctie verricht (bij patienten met een
verminderd bewustzijn wordt het bloed uit de centrale lijn afgenomen) waarbij
ongeveer 50ml bloed wordt afgenomen. Het risico en de belasting van een
venapunctie wordt als klein beschouwd aangezien de hoeveelheid bloed dat wordt
afgenomen klein is in verhouding tot het totale bloedvolume.
Ook worden patienten een ernstige anemie niet geincludeerd in de studie. Er is
geen verdere deelname nodig va de proefpersoon met uitzondering van een zeer
beperkt lichamelijk onderzoek. Patientinformatie wordt uit het medisch dossier
gehaald. Patienten zullen geen voordeel hebben van deelname aan het onderzoek,
maar deze studie zal mogelijk belangrijke informatie opleveren ten aanzien van
de diagnostiek van bloedbaan infecties in de toekomst.