Psychotische stoornissen en dissociatie: onderliggende cognitieve en neuronale mechanismen van dissociatie

Schizofrenie en dissociatieve stoornissen zijn historisch aan elkaar
gerelateerd en hebben overlappende symptomen. De diagnoses worden echter tot
twee gescheiden diagnostische clusters gerekend met sterk verschillende
behandelrichtlijnen. De hoofvraag van dit project is in hoeverre dissociatieve
symptomen bij schizofrenie op een fenomenologisch niveau en met betrekking tot
onderliggende mechanismen gelijk zijn aan de dissociatieve symptomen bij
dissociatieve stoornissen. In dit project zullen twee verklaringen voor de
dissociatieve symptomen bij schizofrenie met elkaar vergeleken worden. 1)
Binnen schizofrenie is dissociatie een epifenomeen van psychotische symptomen.
2) Binnen schizofrenie is dissociatie een symptoom van een comorbide
dissociatieve stoornis. Dit onderzoek zal het tweede deel in een serie
onderzoeken zijn die deze twee verklaringen toetsen door neurale en cognitieve
mechanismen te bekijken die ten grondslag kunnen liggen aan de dissociatieve
symptomen in schizofrenie. Hierdoor heeft dit project niet alleen de potentie
om ons begrip in psychose en dissociatie te vergroten maar het zal ook
implicaties hebben voor differentiaaldiagnose en behandelrichtlijnen.

Onderzoeken of dissociatieve symptomen bij schizofrenie kwalitatief gelijk of
verschillen zijn van dissociatieve symptomen bij dissociatieve stoornissen.

Dit onderzoek bestaat uit twee delen: Deel A zal onderzoeken of hoog
dissociatieve schizofreniepatiënten, laag dissociatieve schizofreniepatiënten
en patiënten met een dissociatieve stoornis unieke symptoomnetwerken laten
zien. Voor dit deel zullen diagnostische interviews en symptoomvragenlijsten
worden afgenomen. Deel B zal een f-MRI onderzoek zijn waarin de connectiviteit
en de activiteit van de hersens word gemeten bij hoog dissociatieve
schizofreniepatiënten, laag dissociatieve schizofreniepatiënten en gezonde
controles. Dit zal gemeten worden tijdens rust, een werkgeheugentaak en twee
alexithymie taken.

Deel A zal ongeveer 4 uur duren en zal worden uitgevoerd in twee tot vier
sessies. Deel B zal ongeveer anderhalf uur duren. We verwachten dat er geen
negatieve gevolgen zitten aan deelname aan dit onderzoek omdat de
vragenlijsten, interviews en taken die in dit onderzoek gebruikt worden eerder
zijn gebruikt bij deze populaties zonder negatieve gevolgen. Wel kan het
onderzoek als vermoeiend worden ervaren. Dit onderzoek kan leiden tot meer
inzicht in schizofrenie, dissociatieve stoornissen, hun differentiaal diagnose
en behandel richtlijnen.