Het effect van creatine suppletie op spiermassa verlies gedurende immobilizatie

Verlies van spiermassa kan plaatsvinden om verscheidende redenen, zoals
inactiviteit; ziekte; blessure of simpel door veroudering. Een afname in
spiermassa kan een sterke invloed hebben op de kwaliteit van het leven doordat
het leidt tot een afname in spierkracht, insuline resistentie, verlaagde basale
stofwisseling en obesitas. Een effectieve manier om spiermassa te verliezen te
bestuderen is immobilisatie. Voorgaande studies laten zien dat immobilisatie
leidt tot een snelle toename van spiervezelatrofie. Voor het verkorten van de
herstelperiode is het noodzakelijk dat er strategieën worden onderzocht om
spiermassaverlies tijdens immobilisatie tegen te gaan. Met deze studie willen
wij kijken of het nemen van een supplement (creatine monohydraat) effectief is
in het tegengaan van het verlies van spierkracht en spiermassa tijdens
immobilisatie.

Het doel van het onderzoek is bestuderen of inname van extra creatine
monohydraat het verlies van spiermassa kan tegengaan tijdens immobilisatie van
een been. Naast het effect van creatine op spiermassa proberen wij ook te
achterhalen hoe spierverlies in deze situaties tot stand komt en hoe creatine
daarop ingrijpt.

Het onderzoek betreft een gerandomiseerd, dubbelblind, placebo gecontroleerd
parallel arm onderzoeksopzet met twee groepen. Alle deelnemers (n=30) zullen
worden gevraagd om voor een tijdsperiode van 7 dagen 1 been te immobiliseren
doormiddel van gipsverband, met (n=15, creatine groep) of zonder (n=15 contole
groep) creatine monohydraat suppletie. De creatine groep zal een *loading
periode* van 7 dagen doormaken met 20 g creatine per dag. Deze *loading
periode* zorgt ervoor dat de spiercreatine voorraden maximaal zijn aangevuld
tijden de immobilisatie periode. Tijdens de *loading periode* zal de creatine
monohydraat inname worden verlaagt tot 5g per dag, deze dosering zal tijdens de
immobilisatie en de herstel week worden ingenomen.

Voor een tijdsperiode van 7 dagen zal bij 1 been het knie gewricht worden geimmobiliseerd onder aan hoek van 30 graden doormiddel van een gipsverband. Daarnaast worden deelnemers willekeuring worden ingedeeld in een creatine groep of placebo groep. Deelnemers in de creatine groep krijgen in de 5 dagen voorgaand aan de immobilizatie periode 20g creatine monohydraat per dag. Tijden de immobilisatieperiode en tot op 1 week na de immobilisatie periode krijgen deelnemers in de creatine groep 5 g creatine monohydraat per dag. Deelnemers in de placebo groep krijgen tijdens de gehele 3 weken interventie periode een placebo toegediend.

De risico*s voor deelname aan dit experiment zijn minimaal.

De incisie voor afname van het spierbiopt zal door een ervaren arts worden
gemaakt en zal weer compleet genezen. The onderzoeksgroep heeft ruime ervaring
in het afnemen van spierbiopten. Tijdens een bloedafname er is een kleine kans
op flauw vallen of het ontstaan van een hematoom. Deze risico*s zijn minimaal
doordat de bloedafname door getrainde en ervaren personeel wordt afgenomen.

De Aviko maaltijd is vacuum verpakt en is een regulier verkrijgbaar
voedingsproduct geschikt bevonden voor humane consumptie. Er zijn geen
complicatie geassocieerd met het maken van een sinlge slice ct-scan van het
bovenbeen.

De immobilizatie periode zal leiden tot het verlies van spiermassa en
spierkracht in het geimmobiliseerde been. Voorgaand onderzoek laat echter wel
zien dat de verloren spiermassa en spierkracht ten gevolgen van immobilisatie
binnen enkele weken zonder specifieke training weer terug keert zoals voor de
immobilisatie periode.