Capillaroscopie in patiënten met Raynaud

Nagelriem capillaroscopie (nagelriem) onderzoek wordt gebruikt voor maken van
het onderscheid tussen primaire en secundaire Raynaud. Het wordt aanbevolen in
de literatuur om het nagelriemonderzoek jaarlijks te herhalen bij primaire
Raynaud, omdat er in 10-15% een secundaire vorm ontstaat bij follow-up. In het
LUMC wordt het nagelriemonderzoek niet standaard herhaald om primaire Raynaud
te vervolgen.

Het primaire doel van deze studie is het evalueren van het nut van de nagelriem
capillaroscopie in termen van reproduceerbaarheid, predictie, sensitiviteit,
specificiteit, positief en negatief voorspellende waarde. Daarbij wordt
geanalyseerd bij hoeveel van de patiënten die de diagnose systemische sclerose
(SSc) hebben gekregen, de capillaroscopie doorslaggevend is geweest (wel
voldoen aan LeRoy criteria en niet aan ACR criteria).
Het secundaire doel is het eerder diagnosticeren van secundaire Raynaud.

Patiënten die poliklinisch geëvalueerd zijn middels een nagelriemonderzoek,
krijgen de uitnodiging om nogmaals een nagelriemonderzoek te ondergaan. Er
wordt gekeken of er bij follow-up een andere uitslag is en of de diagnose
daarmee veranderd. Op baseline zijn klachten, antistoffen en
nagelriemcapillaroscopie uitgevoerd. Bij follow-up wordt het nagelriem
onderzoek herhaald, nieuwe klachten geëvalueerd, en indien dit nog niet
verricht was op baseline, zullen antistoffen bepaald worden. Patiënten worden
geclassificeerd als primaire Raynayd en secundaire Raynaud. Secundaire Raynaud
wordt onderverdeeld in SSc en een andere vorm dan SSc.

Aan het onderzoek zijn geen risico*s verbonden. Deze studie heeft het voordeel
voor patiënten dat er met meer zekerheid te zeggen is of er sprake is van een
primaire Raynaud.