Onderzoek naar het metabole profiel van neuro-endocriene tumoren

Neuro-endocriene tumoren (NET) zijn een diverse groep van tumoren met een
heterogeen klinisch beloop. Verschillende soorten NET worden gekenmerkt door
verschillen in de synthese, opslag en afgifte van biogene amines en hun
metabolieten, b.v. indolen, catecholamines en hun metabolieten. Het klinische
verloop, de prognose en behandeling worden onder andere gebaseerd op de
oorsprong van de primaire tumor. Tot nu toe was het alleen mogelijk om de
metabole productie van NET te meten door middel van serotonine in bloedplaatjes
en 5-HIAA in de urine. Als gevolg van technische verbeteringen kunnen we nu de
volledige metabole pathway van serotonine in plasma en urine meten , die
tryptofaan, 5-HTP, serotonine en 5-HIAA, het indol profiel omvat. Bovendien
kunnen nu ook catecholaminespiegels en metabolieten worden geanalyseerd in
hetzelfde monster. Dit metabole profiel zou kunnen leiden tot betere diagnose
en karakterisering van NET patiënten en mogelijk bijdragen aan betere
behandeling. Daarom willen wij een verkennend onderzoek uitvoeren om het indol
profiel, de catecholamines en metabolieten ervan bij patiënten te meten met een
NET van verschillende oorsprong (zoals foregut, midgut and endgut) en de
verschillen van hun metabole profiel te beoordelen.

Het doel van deze studie is om de toegevoegde waarde van de indol profiel
verkennen in vergelijking met serotonine in bloedplaatjes en 5-HIAA in urine
voor de diagnose en eventueel de behandeling van neuro-endocriene tumoren,
waaronder gastrinomen, pancreasNET en brochopulmonaire NET.

Dit is een observationele en verkennend onderzoek. Deelnemers worden gevraagd
om een bloedafname en een 24-uurs inzameling van urine. Het indol profiel en de
waarden van catecholamines en metabolieten in trombocytenrijk plasma (PRP), en
in 24-uurs urine collectie wordt gemeten met LC-MS / MS geanalyseerd.

Patiënten met midgut NET ondergaan al bloedafname en urine-inzameling in het
kader van de evaluatie van hun behandeling. Alleen voor patiënten met een
foregut NET en enkele gezonde vrijwilligers zal één extra bloedafname met een
vena punctie worden genomen. Dit geeft een kleine kans op blauwe plekken.
Verder wordt er een 24-uur collectie van urine verzameld, voorafgegaan door
48-uur een voedingsvoorschrift. Dit kan enige last geven.