Voorste kruisband hamstring studie:
Hamstringkracht na anteromedial portal voorste kruisband reconstructie en tape locking screw voorste kruisband reconstructie

Een gescheurde voorste kruisband is één van de meest voorkomende aandoening van
de knie. De voorste kruisband zorgt voor stabiliteit van de knie. Een scheur
van de voorste kruisband kan dan ook tot klachten van instabiliteit of een
onzeker gevoel van de knie lijden wat vervelend kan zijn in het dagelijks leven
tijdens het werk of sporten. .
De voorste kruisband reconstructie technieken ontwikkelen zich continu.
Onderzoek wijst erop dat het voor de klinische uitkomst het best is wanneer de
nieuwe voorste kruisband zo natuurlijk mogelijk wordt teruggeplaatst. Dit heeft
geleid tot de ontwikkeling van de anteromedial portal (AMP) en meer recent, de
tape locking screw (TLS) reconstructie techniek. Op dit moment wordt de AMP
reconstructie techniek het meest gebruikt (geschat wordt in 80% van de
gevallen). De TLS techniek wordt veel gebruikt in Frankrijk en de literatuur
toont goede korte termijn resultaten. Een verschil tussen de twee technieken is
dat bij de AMP techniek er gebruikt wordt gemaakt van een double-bundle
hamstring graft, waar bij de TLS techniek een single-bundle hamstring graft
gebruikt wordt. Het idee is dat een single-bundle hamstring graft minder
spierkrachtverlies van de hamstrings geeft. De beschikbare literatuur
hieromtrent geeft wisselende resultaten weer, echter er is geen enkele studie
gedaan waarbij deze operatietechnieken met elkaar vergeleken worden.

Het doel van dit onderzoek is om het verschil in verlies in hamstringkracht te
vergelijken na een AMP en een TLS voorste kruisband reconstructie

Pilot studie. Retrospectief, case-controlled

Uit eerder onderzoek is gebleken dat beide operatie technieken veilig zijn.
Voor de patiënten is het een minimale extra belasting om tweemaal een
Biodex-meting te ondergaan. Het is een niet-invasief onderzoek en er zijn geen
risico's aan verbonden.
De procedure van de biodex meting (de enige handeling die de proefpersonen
moeten doen) is als volgt:
De patiënt volgt een warming up op een hometrainer van 5 minuten. Vervolgens
neemt de patiënt plaats op het Biodex apparaat waar de
onderzoeker/fysiotherapeut het apparaat op de juiste instellingen instelt. De
patiënt krijgt uitleg over wat hij/zij moet doen en de uit te voeren bewegingen
worden een aantal keer rustig geoefend. De patiënt moet vervolgens met ieder
been 3 testsessies te doen waarbij ze hun been vanuit gestrekte positie zo
krachtig mogelijk naar zich toehalen. Deze sessies bestaan achtereenvolgens uit
5, 5 en 20 herhalingen. Tussen de sessies in krijgt de patiënt 1 minuut rust.
De gehele Biodex meting zal naar schatting maximaal 45 minuten in beslag nemen.