Optische screening voor hoofd-hals-, long en slokdarmkanker

Longkanker, slokdarm kanker en hoofd-hals kanker openbaren zich vaak pas in een
laat stadium waardoor de levensverwachting van deze patiënten zeer beperkt is.
Een vroege detectie van de ziekte heeft een positieve invloed op de
levensverwachting. Een manier voor vroege detectie is screening. Er bestaan op
dit moment geen goede screening programma*s voor longkanker, slokdarm kanker en
hoofd-hals kanker

Wij ontwikkelen in dit project een nieuwe manier van screening voor deze
kankersoorten. Deze nieuwe methode maakt gebruik van eenvoudige, pijnloze
lichtmetingen aan de binnenkant van de wang; we onderzoeken of we uit de manier
waarop de wang het licht terugkaatst kunnen zien of iemand op een andere plek
in de mond, slokdarm of longen kanker ontwikkelt.

Het verrichten van optische metingen aan het wangslijmvlies van 168 pt-en met
en zonder hoofd-hals-, long en slokdarmkanker. De metingen zullen worden
verricht bij patiënten met een verdenking op een van deze vormen van kanker. Zo
mogelijk zal dit gepaard gaan met reguliere diagnostische onderzoek zoals
bronchoscopie of endoscopie. Op het moment dat de pathologische diagnoses
bekend zijn, kunnen de patiënten onder verdeeld worden in patiënten met/zonder
hoofd-hals, long of slokdarmkanker (6 groepen). In elk van deze groepen is het
minimale aantal patiënten 24. (Zie voor een uitgebreidere studieopzet het
onderzoeksprotocol pagina 13.)

De optische meting van het wangslijmvlies schatten wij in als niet belastend
voor de deelnemers aan het onderzoek. De lichtbundel heeft een intensiteit die
te laag is om warmte-effecten op het wangslijmvlies te veroorzaken. De meting
zal geen pijn doen.
Het afnemen van het biopt van 2mm schatten wij in als mild belastend voor de
deelnemers aan het onderzoek. Dit zal kortdurend een milde pijnbeleving geven.
Er bestaat een zeer klein risico op een bloeding. Mocht dit optreden zal
middels compressie met een gaasje behandeld worden. In het onwaarschijnlijk
geval dat dit onvoldoende zal zijn zal er een oplosbare hechting worden
geplaatst. Er bestaat tevens een zeer klein risico op een infectie ten plaatse
van het biopt. Indien dat nodig zal deze worden behandeld met antibiotica.