TElmisartan voor de behanDeling van het abdominale aneurYsma

Een aneurysma van de abdominale aorta is een ballonvormige verwijding van het
laatste deel van de grote lichaamsslagader. Aneurysma's geven op zich geen of
weinig klachten, maar aneurysma's kunnen plotseling scheuren. Dit laatste leidt
tot een levensbedreigende bloeding. Geschat wordt dat aneurysma's
verantwoordelijk zijn voor ca. 800 doden per jaar in Nederland en dat
behandeling van aneurysma's rond de 50 miljoen euro per jaar kost. Er is dan
ook sprake van een aanzienlijk gezondheidsprobleem.
De kans op scheuren van een aneurysma is verwaarloosbaar klein in kleine
aneurysma's maar neemt snel toe in grotere aneurysma's. Het is op zich goed
mogelijk om aneurysma's in een vroeg stadium op te sporen middels screening
maar de waarde van de vroege opsporing is beperkt omdat er geen medicijnen zijn
die de groei van deze kleine aneurysma's remmen. De enige behandeling van
aneurysma's is dan ook afwachten en preventief chirurgisch ingrijpen bij
grotere aneurysma. Een medicamenteuze behandeling die de progressie van
aneurysma's remt heeft dan ook grote potentie.
In proefdieronderzoek zijn aanwijzingen gevonden dat z.g.n. ACE-remmers de
groei van aneurysma remmen en voorkomen. In deze dubbel-blinde placebo
gecontroleerde studie willen wij onderzoeken of de ACE remmer Telmisartan de
groei van kleine (35-49 mm) aneurysma's remt.

Te onderzoeken of een 2-jarige behandeling met Telmisartan (40 mg, eenmaal per
dag) leidt tot een afname van de aneurysma groei met tenminste 35%.

Een dubbel blinde placebo gecontroleerde studie met Telmisartan 40 mg eenmaal
per dag of placebo bij mensen met een klein (35-49 mm) aneurysma. Het onderzoek
zal plaats vinden in Australie, de VS en Nederland.

Telmisartan 40 mg eenmaal per dag of placebo

Telmisartan is een geregistreerd geneesmiddel dat in het algemeen goed
verdragen wordt en weinig bijwerkingen geeft. Een mogelijke ongewenst effect is
het ontstaan van (orthostatische) hypotensie. Om deze reden zal de bloeddruk 2
weken na de start van de studie worden gecontroleerd.