Pre-operatieve voeding om spier- en boteiwitsynthese te stimuleren bij patienten met een totale heupoperatie

Veroudering gaat gepaard met verlies van spiermassa en spierfunctie, en dit
wordt ook wel sarcopenie genoemd. Het verlies van spiermassa kan leiden tot een
verminderde mobiliteit en verhoogd risico op vallen. Opname in een ziekenhuis
en immobilisatie zorgen voor een toename van het verlies van spier.
Voedingsinterventies hebben in eerdere onderzoeken aangetoond het verlies van
spier effectief te kunnen tegengaan, door de spiereiwitsynthese te stimuleren.
Het is echter nog niet bekend of eiwitinname direct voor de operatie effect
heeft op spier- en boteiwitstynthese en zo het spier- en botherstel na de
operatie kan bevorderen.

Het primaire doel van het onderzoek is om met pre-operatieve eiwitinname
spiereiwit- en botsynthese te stimuleren.

Dit is een gerandomiseerde, single-centre, interventie studie. De studie wordt
uitgevoerd op de afdelingen orthopedie en Bewegingswetenschappen van het
Maastricht Universitair Medisch Centrum (MUMC+).

Een eiwitverrijkte enterale voeding

De risico's verbonden aan deelname zijn klein. Het inbrengen van de infusen is
vergelijkbaar met een bloedafname en kan resulteren in een klein hematoom.
Spier en bot samples worden onder narcose of lumbaalpunctie uitgevoerd. De
afname van een spierbiopt uit de M. vastus lateralis kan ongemak veroorzaken
tot 24 uur na de voltooiing. Het ongemak is vergelijkbaar met spierpijn of de
pijn van een knietje tegen het bovenbeen. Er zullen in totaal 6 bloedmonsters
(a 10ml) worden afgenomen.

Voorafgaand aan de operatie wordt er gedurende 4 uur eiwitsynthese gemeten en
een continu infuus afgesloten. Eén van de groepen zal voeding via een
neus-duodenum sonde toegediend krijgen. De sonde wordt de avond voor de
operatie geplaatst op de MDL afdeling.
De avond voor de operatie vinden er een aantal voormetingen plaats (duur 1 uur)
o.a. een DEXA-scan, vragenlijsten en plaatsing van de sonde. De patiënten mogen
tot 22 uur 's avonds alles eten.

Er is geen direct voordeel voor de deelnemers tijdens dit onderzoek, enkel de
bijdrage aan wetenschap onderzoek en kennis over voedingsinterventies die
spiermassa en botherstel kunnen bevorderen door eiwitrijke voeding. De groep
die voeding voor de operatie krijgt kan al direct voordeel hebben aan de
voedingsinterventie en klinische uitkomstmaten.