Effecten van oefentherapie met Dynasplint Trismus System® of de TheraBite® Jaw Motion Rehabilitation System* op de mondopening van patiënten met hoofdhals- kanker: een gerandomiseerde gecontroleerde studie.

Trismus, een ernstig beperkte mondopening, komt veel voor bij patiënten die
behandeld zijn voor hoofd- halskanker. De prevalentie kan 46%
bedragen.Tumorgroei, maar ook de behandeling van de tumor, bestaande uit
chirurgie, radiotherapie en/ of chemotherapie, kan bijdragen aan de
ontwikkeling van trismus.Trismus belemmert het dagelijks functioneren van de
mond, zoals bijten, kauwen, gapen, praten et cetera, wat een negatief effect
heeft op de kwaliteit van leven. Daarnaast is tandheelkundige controle en
behandeling, mondhygiëne en oncologisch controle ernstig bemoeilijkt.
Verbeteren van de mondopening bij patiënten met hoofd- en halskanker is dus
zeer relevant voor de patiënt, maar ook voor de tandarts en oncologen.
Professionals schrijven oefentherapie voor bij patiënten met een trismus.
Oefeningen met eenvoudige hulpmiddelen zoals kurken en tongspatels hebben een
beperkt effect vanwege de grote krachten die overwonnen moeten worden.
Geavanceerde rekapparaten, de TheraBite en de DTS, lijken een groter effect te
hebben. De toename van de mondopening met behulp van deze apparatuur varieert
tussen de 5 en 14 millimeter. Bij de TheraBite, wordt het apparaat tussen de
tanden van de patiënt geplaatst. Vervolgens knijpt de patiënt in de handgreep
van het apparaat om zo de mondstukken uit elkaar te duwen, waardoor de
mondopening gerekt wordt. Bij de DTS, wordt de mondopening gerekt doordat het
apparaat de rekkrachten genereert zonder dat de patiënt hoeft te knijpen. De
DTS wordt ingesteld op een bepaalde kracht, variërend van 0 tot 350 Newton.

Het vergelijken van het effect van rekoefeningen met de TheraBite en DTS op het
vergroten van de mondopening.

Een gerandomiseerde gecontroleerde studie.

Voor de DTS geldt: 1 stretch per sessie, 3x per dag, 30 minuten. (totaal: 90 minuten per dag) Voor de TheraBite geldt: 20 stretches per sessie, 6x per dag, 30 seconden OF 30 stretches per sessie, 4x per dag, 30 seconden. (totaal: 60 minuten per dag)

Drie maanden oefentherapie, met een follow- up van drie maanden. Rekpijn kan
ontstaan tijdens het uitvoeren van de rekoefeningen. Er is een zeer geringe
kans op gebitsschade of een kaakbreuk.