De fysiologie van het anorectum, een pilot studie

Obstipatie is op dit moment een van de meest voorkomende digestieve klachten in
de Westerse wereld. Omdat de fysiologie van het defecatie proces in gezonde
mensen niet helemaal duidelijk is, is het nog steeds onmogelijk om obstipatie
efficiënt te diagnosticeren en te behandelen.

Het doel van dit onderzoek is om de mechanismen die de anorectale fysiologie
reguleren, te onderzoeken.

Deze studie is een invasieve interventie studie in gezonde proefpersonen.

Alle deelnemers zullen twee onderzoek sessies, bestaande uit de volgende
standaard anorectale functietesten, ondergaan:
• Electrosensitiviteits test
• Anaal druk profiel test
• Recto-anale inhibitie reflex test
• Ballon Retentie test
• Defaecometrie test
• Barostat test
• Rectale infusie test

Tijdens de eerste sessie zullen we meten onder normale omstandigheden.
Voorafgaand aan de identieke, tweede testsessie wordt het anale kanaal van de
proefpersoon behandeld met oppervlakkige verdoving. Het aanbrengen van de
verdoving zal gerandomiseerd plaatsvinden; 20 van de deelnemers zullen een
placebo ontvangen, welke geen verdovende ingrediënt bevat.

Tijdens de tweede testsessie zullen we de lokale verdoving of het placebo aanbrengen in het anale kanaal van de proefpersoon. Na ongeveer 15 minuten zullen we starten met de anorectale functietesten.

Er zijn geen risico's aan deelname aan het onderzoek verbonden.

Alle anorectale functie testen zijn standaardtesten met ruime, internationale
gebruikservaring en/of zijn eerder goedgekeurd door de medisch-ethische
toetsingscommissie van het UMCG.
De lokale, oppervlakkige verdoving die in het anale kanaal wordt gebruikt is
een algemeen geaccepteerd middel. Echter, wij informeren de proefpersonen wel
dat het is mogelijk dat zij een lichte incontinentie kunnen ervaren gedurende 4
uur na het onderzoek, wat zeer onwaarschijnlijk is gezien het feit dat zij een
klysma hebben gehad voor het onderzoek en het rectum dus normalerwijs leeg zal
moeten zijn.

Met de resultaten van dit onderzoek zullen voortschrijdende inzichten gewonnen
worden van de fysiologische werking van het anorectum tijdens defecatie,
waarmee de bestaande diagnostiek en behandeling van chronisch geobstipeerde
patiënten verbetert kan worden.