De effectiviteit van excentrische oefentherapie evalueren, vergeleken met spierversterkende oefeningen van de bovenste extremiteiten (controle groep) bij patiënten met chronische midportion achillespees tendinopathie.
ID
Bron
Verkorte titel
Aandoening
- Pees-, ligament- en kraakbeenaandoeningen
Synoniemen aandoening
Betreft onderzoek met
Ondersteuning
Onderzoeksproduct en/of interventie
Uitkomstmaten
Primaire uitkomstmaten
Primaire uitkomstmaat is de gevalideerde en ziekte-specifieke Victorian
Institute of Sports Assessment-Achilles (VISA-A) vragenlijst na 12 weken.
Secundaire uitkomstmaten
Pijn tijdens functionele testen
Pijn tijdens ADL activiteiten
Pijn tijdens sportactiviteiten
Patiënt tevredenheid
Therapietrouw
Return to sport
Achtergrond van het onderzoek
Zowel bij sporters als bij inactieve personen, is chronische midportion
achillespees tendinopathie een veelvoorkomend probleem, waardoor patiënten
worden beperkt in hun dagelijkse - en sportactiviteiten. Histologisch wordt
midportion achillespees tendinopathie gekarakteriseerd door een disorganisatie
van het collageen van de pees. Op basis van de huidige richtlijnen is
excentrische oefentherapie de behandeling van eerste keus. Recent onderzoek
toont echter aan dat andere vormen van kuitspier oefeningen gelijk zijn aan
deze excentrische oefeningen. Het is onbekend of de pijnlijke excentrische
oefentherapie effectiever is dan spierversterkende oefeningen die niet lokaal
gerelateerd zijn aan de pijnlijke musculotendogene unit. Er zijn tot op heden
geen onderzoeken met een adequate controle groep om deze vraag te beantwoorden.
Middels deze studie willen we onderzoeken of excentrische oefentherapie
effectiever is dan spierversterkende oefentherapie van de bovenste
extremiteiten.
Doel van het onderzoek
De effectiviteit van excentrische oefentherapie evalueren, vergeleken met
spierversterkende oefeningen van de bovenste extremiteiten (controle groep) bij
patiënten met chronische midportion achillespees tendinopathie.
Onderzoeksopzet
Enkel-blind, prospectief, randomized controlled trial, single center onderzoek.
Onderzoeksproduct en/of interventie
Een groep krijgt een 12 weken durend oefenprogramma met excentrische oefeningen, welke zij thuis kunnen uitvoeren. De controle groep krijgt een 12 weken durend oefenprogramma met spierversterkende oefeningen voor de bovenste extremiteiten, welke zij thuis kunnen uitvoeren. Beide groepen krijgen advies over load management, op basis van het pain-monitoring-model, wat onderdeel is van de usual care.
Inschatting van belasting en risico
Patiënten bezoeken 2 keer het ziekenhuis voor inclusie en follow-up na 12
weken. Op 3 extra momenten (6 weken, 24 weken en 1 jaar) wordt patiënten
gevraagd een digitale vragenlijst in te vullen. Wekelijks zal de mate van
therapietrouw worden gevraagd middels een korte vragenlijst/patiënten dagboek.
Beide oefentherapieën zijn veilige therapieën voor achillespees klachten en
schouder klachten. Derhalve is de belasting en het risico voor de proefpersoon
beperkt.
Er zijn geen extra kosten aan het onderzoek verbonden.
Publiek
Dokter van Heesweg 2
Zwolle 8025 AB
NL
Wetenschappelijk
Dokter van Heesweg 2
Zwolle 8025 AB
NL
Landen waar het onderzoek wordt uitgevoerd
Leeftijd
Belangrijkste voorwaarden om deel te mogen nemen (Inclusiecriteria)
Pijn bij palpatie 2-7 cm boven de insertie van de achillespees (*midportion*)
Achillespees symptomen voor minstens 2 maanden
Leeftijd 18-70 jaar
Belangrijkste redenen om niet deel te kunnen nemen (Exclusiecriteria)
Klinische verdenking op andere pathologie zoals insertie tendinopathie, achillespees ruptuur, tendinopathie van de plaintair flexoren, n. suralis pathologie of peroneus subluxatie.
Voorgeschiedenis: achillespeesruptuur aan aangedane zijde, spondylartropathie, jicht, familiaire hypercholesterolemie of reumatoïde artritis.
Eerdere behandeling van de achillespeestendinopathie middels een injectie of chirurgische interventie, of excentrische oefentherapie >=4 weken (met complete uitvoering van het protocol, n = 5040 oefeningen) in het afgelopen jaar
Zwangerschap
Patiënt kan of wenst niet mee te doen aan de studie
Opzet
Deelname
Opgevolgd door onderstaande (mogelijk meer actuele) registratie
Geen registraties gevonden.
Andere (mogelijk minder actuele) registraties in dit register
Geen registraties gevonden.
In overige registers
| Register | ID |
|---|---|
| CCMO | NL67061.075.18 |