Een multicenter case-control onderzoek naar vroege opsporing van artritis psoriatica in psoriasis patiënten met behulp van echografie en korte vragenlijsten op de dermatologie polikliniek

Psoriasis (PsO) is een chronische huidaandoening met een prevalentie van
ongeveer 3% in de Westerse populatie. Tussen 6 en 42% van de PsO patiënten
ontwikkelt artritis psoriatica (PsA), een chronische inflammatoire reumatische
aandoening. Er zijn steeds meer aanwijzingen dat een vroegere diagnose van PsA
en daarmee eerdere behandeling, uitkomsten voor patiënten substantieel kunnen
verbeteren. In de meeste gevallen gaan huidsymptomen vooraf aan het ontstaan
van de musculoskeletale symptomen waardoor er een mogelijkheid tot screening
ontstaat in de dermatologie polikliniek. Het is echter lastig voor dermatologen
om musculoskeletale klachten veroorzaakt door PsA te differentiëren van andere
oorzaken voor musculoskeletale klachten. Een zorgpad bij de polikliniek
dermatologie zou de herkenning van PsA in PsO patiënten kunnen verbeteren. Dit
onderzoek evalueert verschillende screeningstools, zoals een korte vragenlijst
en echografie, om een effectieve screening te kunnen samenstellen voor een
zorgpad.

Het bestuderen van psoriasis patiënten in de polikliniek van de dermatologie om
de sensitiviteit en de specificiteit van de korte vragenlijst de Psoriasis
Epidemiology Screening Tool (PEST) en echografie te bepalen. Daarnaast zal
gekeken worden wat de waarde van de screening is voor relevante patiënt
uitkomsten.

Prospectieve cohort studie met een genestelde case-control studie

In totaal zullen de psoriasis patiënten gezien worden voor één initiele
studievisite en voor één extra visite indien zij een positieve PEST-score
hebben in de follow-up van de studie. Studievisites en andere verzameling van
data en materialen zal zoveel mogelijk worden geïntegreerd met de reguliere
zorg. De extra metingen bestaan uit vragenlijsten, echografie van pezen en
pijnlijke gewrichten en een extra bloedafname (±80 ml). Alle patiënten zullen
worden besproken met een reumatoloog en patiënten waarbij PsA wordt vermoed
zullen worden door verwezen naar de reumatoloog voor een bevestiging van de
diagnose van PsA. Een groot voordeel voor de psoriasis patiënt kan het vroeg
opsporen van PsA zijn en daarmee eerdere behandeling.