Het doel van het onderzoek is om een risicoprofiel te ontdekken waarmee we kunnen voorspellen bij wie de cryoballon ablatie bij atriumfibrilleren al dan niet succesvol zal zijn. Dit profiel zal een samenstelling zijn van onderliggende (hart-) ziekte…
ID
Bron
Verkorte titel
Aandoening
- Hartritmestoornissen
Synoniemen aandoening
Betreft onderzoek met
Ondersteuning
Onderzoeksproduct en/of interventie
Uitkomstmaten
Primaire uitkomstmaten
De primaire uitkomstmaat is het falen van de cryoballon AF ablatie, ofwel het
optreden van (a)symptomatisch atriumfibrilleren/atriumflutter/atriale
tachycardie >30 seconden bestaand, zonder het gebruik van anti-arritmische
medicatie binnen 1 jaar follow-up, vastgesteld middels ECG en Holter
monitoring.
Secundaire uitkomstmaten
De secundaire uitkomstmaten omvatten de identificatie van een risicoprofiel
(inclusief biomarkers en genetische analyse) dat geassocieerd is met (lange
termijn) falen danwel succes van de procedure; het aantal patiënten dat een
redo ablatie procedure behoeft na cryoballon ablatie; elektrofysiologische
bevindingen gedurende de procedure; procedurele voorspellers van succes van de
cryoballon ablatie; de incidentie van en het type van supraventriculaire
tachyarrhytmieen na de procedure; het optreden van grote cardiale en
cardiovasculaire events; veiligheid van de cryoballon ablatie; veranderingen in
linker atrium grootte en functie; de hoeveelheid epicardiaal vet; het gebruik
van anti-arritmische medicatie, herhaalde ablaties; kwaliteit van leven en
lichamelijke activiteit.
Achtergrond van het onderzoek
De uitkomst van 'rhythm control' therapie (therapie gericht op het behoud van
sinusritme) is afhankelijk van de ernst van het atriumfibrilleren. De ernst van
het atriumfibrilleren kan worden uitgedrukt in veranderingen in de boezems van
het hart. Naast enkele echografische markers van deze structurele veranderingen
in de hartboezems, lijken er tevens biomarkers in het bloed te bestaan waarmee
deze veranderingen kunnen worden aangetoond. Pulmonaal vene isolatie bij mensen
met persistent atriumfibrilleren, lijkt minder effectief. Dit is mogelijk te
wijten aan het onderliggend substraat van de ritmestoornis. Tegenwoordig zijn
er meerdere katheters beschikbaar om de pulmonaal venen te isoleren. De
katheter met cryoballon is hier een van, waarmee theoretisch gezien met één
enkele applicatie (door te vriezen) de pulmonaal venen kunnen worden
geïsoleerd, en zo het atriumfibrilleren kan worden verholpen. Bij patiënten
waarbij deze techniek niet succesvol is, is dit mogelijk te wijten aan het
zogeheten onderliggen substraat. We verwachten dat de ernst van de
veranderingen in de boezems, zijn uit te drukken in klinische factoren,
echocardiografische parameters, circulerende biomarkers en de genetische
achtergrond, en dat deze factoren gebruikt kunnen worden bij de identificatie
van een risicoprofiel waarmee we het falen van de cryoballon ablatie in de
toekomst kunnen voorspellen.
Doel van het onderzoek
Het doel van het onderzoek is om een risicoprofiel te ontdekken waarmee we
kunnen voorspellen bij wie de cryoballon ablatie bij atriumfibrilleren al dan
niet succesvol zal zijn. Dit profiel zal een samenstelling zijn van
onderliggende (hart-) ziekte en risicofactoren, metingen verkregen door middel
van hartecho's, biomarkers en vragenlijsten. Uiteindelijk zal dit risicoprofiel
gebruikt kunnen worden om in de toekomst te bepalen voor welke patiënten met
atriumfibrilleren de cryoballon ablatie het meest geschikt is.
Onderzoeksopzet
Prospectieve mulitcenter registratiestudie.
Inschatting van belasting en risico
De extra belasting voor de patiënten in het onderzoek bestaat uit met name een
lichte tijdsinvestering zonder belangrijke risico's voor de gezondheid. Het
betreft: 1) Bloedafname op baseline, volgens CardioLines biobank protocol. De
bloedafname wordt zoveel mogelijk gecombineerd met bloedafnames voor de
reguliere zorg. 2) Patiënten wordt gevraagd op baseline, na 1 jaar en na 5 jaar
follow-up, vragenlijsten in te vullen gericht op kwaliteit van leven en
lichamelijke activiteit (ongeveer 30 minuten per keer). 3) Na een periode van 3
jaar en na 5 jaar follow-up wordt telefonisch contact met patiënt opgenomen ter
verzameling van lange termijn gegevens (ongeveer 15 minuten per keer).
Publiek
Hanzeplein 1
Groningen 9713 GZ
NL
Wetenschappelijk
Hanzeplein 1
Groningen 9713 GZ
NL
Landen waar het onderzoek wordt uitgevoerd
Leeftijd
Belangrijkste voorwaarden om deel te mogen nemen (Inclusiecriteria)
1. Patiënten die hebben ingestemd de cryoballon ablatie te ondergaan vanwege atriumfibrilleren.
2. Leeftijd >18 jaar.
3. Geschreven toestemmingsverklaring.
Belangrijkste redenen om niet deel te kunnen nemen (Exclusiecriteria)
1. Patiënten die eerder een ablatie vanwege atriumfibrilleren hebben ondergaan.
Opzet
Deelname
Opgevolgd door onderstaande (mogelijk meer actuele) registratie
Geen registraties gevonden.
Andere (mogelijk minder actuele) registraties in dit register
Geen registraties gevonden.
In overige registers
Register | ID |
---|---|
CCMO | NL53511.042.15 |