Het doel van dit onderzoek is om het verschil in de maximale dorsoflexie hoek van de enkel bij de uitvoering van de weight bearing dorsoflexion lunge test te beoordelen bij patiënten met een chronische Achilles tendinopathie en gezonde proefpersonen…
ID
Bron
Verkorte titel
Aandoening
- Pees-, ligament- en kraakbeenaandoeningen
Synoniemen aandoening
Betreft onderzoek met
Ondersteuning
Onderzoeksproduct en/of interventie
Uitkomstmaten
Primaire uitkomstmaten
De primaire uitkomstmaat is het verschil in de maximale dorsoflexie hoek van de
enkel bij de uitvoering van de weight bearing dorsoflexion lunge test bij
patiënten met een chronische midportion Achilles tendinopathie en gezonde
proefpersonen.
Secundaire uitkomstmaten
De secundaire uitkomsten zijn het verschil in de krachttesten van de
kuitspieren, flexibiliteitstesten van de kuitspieren middels een maximale
sprongtest en kwantificatie van de neovascularisaties middels echografie van de
achillespees bij patiënten met en zonder klachten van een chronische midportion
Achilles tendinopathie. Om de waarde te bepalen zullen de gezonde controle
deelnemers vergeleken worden met patiënten met een symptomatische Achilles
tendinopathie.
Achtergrond van het onderzoek
Een overbelasting blessure van het middendeel (midportion) van de Achillespees
is een frequent voorkomend probleem bij zowel actieve sporters als minder
actieve personen. Bij de trias van pijn, zwelling en verminderde belastbaarheid
wordt de diagnose *tendinopathie* gesteld. Hardlopers hebben 52% kans om ooit
in hun carrière een Achilles tendinopathie te ontwikkelen. Ook bij
professionele voetballers nemen Achillespeesklachten de meeste hersteltijd in
beslag.
Het onderliggende pathologisch substraat bij deze zogenaamde tendinopathie is
een degeneratie van het collageenweefsel en een nieuwvorming van bloedvaten
(*neovascularisatie*). Verondersteld wordt dat de meest belangrijke oorzaak van
het ontstaan van dit probleem overbelasting is. Daarnaast zijn er meer
modificeerbare factoren aangewezen die het risico op het ontstaan van een
Achilles tendinopathie verhogen. Dit zijn onder andere een verminderde
dorsoflexie van de enkel, obesitas, excessieve pronatie van de voet,
verminderde bewegelijkheid van het subtalaire gewrichten een verminderde
flexibiliteit en kracht van de kuitspieren. De verminderde dorsoflexie is
potentieel interessant om rekoefeningen van de kuitspieren te adviseren, echter
op dit moment is nog onvoldoende bekend over het verschil tussen patiënten met
een Achilles tendinopathie en gezonde proefpersonen.
Doel van het onderzoek
Het doel van dit onderzoek is om het verschil in de maximale dorsoflexie hoek
van de enkel bij de uitvoering van de weight bearing dorsoflexion lunge test te
beoordelen bij patiënten met een chronische Achilles tendinopathie en gezonde
proefpersonen.
Onderzoeksopzet
Dit is een cross-sectioneel onderzoek, waarbij er gezonde proefpersonen als
controlegroep vergeleken met de patiënten die geïncludeerd zullen worden in het
dubbel-blinde, placebo-gecontroleerd interventie onderzoek dat reeds in
uitvoering is (HAT-studie).
Inschatting van belasting en risico
De tijdsbelasting zal voor de deelnemers eenmalig 45 minuten betreffen direct
aansluitend op de reguliere afspraak. Hierin zullen een aantal klinische testen
zoals hierboven beschreven verricht worden en zal een vragenlijst naar
eventuele klachten afgenomen worden. De belasting wordt hierdoor minimaal
geacht.
Publiek
Burgemeester Banninglaan 1
Leidschendam 2262 BA
NL
Wetenschappelijk
Burgemeester Banninglaan 1
Leidschendam 2262 BA
NL
Landen waar het onderzoek wordt uitgevoerd
Leeftijd
Belangrijkste voorwaarden om deel te mogen nemen (Inclusiecriteria)
- Patiënten zijn tussen de 18-70 jaar.
- Afwezigheid klinische diagnose chronische midportion Achilles tendinopathie (trias van pijn, zwelling en verminderde activiteit) in het verleden
Belangrijkste redenen om niet deel te kunnen nemen (Exclusiecriteria)
- De patiënt is bekend met een van de volgende aandoeningen: Spondylarthropathieën, jicht, hyperlipidemie, reumatoïde artritis en sarcoïdose.
- De patiënt is niet in staat om een zwaar excentrisch oefenprogramma uit te voeren.
- De patiënt heeft recent (binnen 2 maanden) medicatie voorgeschreven gekregen die mogelijk een effect hebben op de symptomen en de peesgenezing. (Quinolonen antibiotica, corticosteroïden)
- Aanwezigheid van zwangerschap.
- Achillespeesruptuur in de voorgeschiedenis.
- De patiënt is bekend met een medische conditie die de veiligheid van de injectie kan ondermijnen (Bijv. Een perifere vaatziekte, het gebruik van antistolling)
- Onmogelijkheid om toestemming te geven voor het onderzoek.
- Gelijktijdige deelname aan een ander behandelprogramma.
- De patiënt is al met een been geïncludeerd in de studie.
Opzet
Deelname
metc-ldd@lumc.nl
metc-ldd@lumc.nl
Opgevolgd door onderstaande (mogelijk meer actuele) registratie
Geen registraties gevonden.
Andere (mogelijk minder actuele) registraties in dit register
Geen registraties gevonden.
In overige registers
| Register | ID |
|---|---|
| CCMO | NL61465.098.17 |