De effecten van verschillen in vetstructuur op postprandiale reacties in gezonde deelnemers.

Borstvoeding wordt beschouwd als het ideale voedsel voor voldragen zuigelingen.
De samenstelling en functie van borstvoeding is uniek en vormt de basis voor de
ontwikkeling van moderne kunstmatige flesvoeding, die de complexe biologische
positieve effecten van borstvoeding op baby's nabootsen en op die manier een
geschikt alternatief kunnen zijn voor zuigelingen die geen borstvoeding
krijgen. Een belangrijk onderdeel van de borstvoeding zijn de vetten, omdat
deze 50% van de totale energie leveren aan zuigelingen. Tegenwoordig worden
meestal plantaardige vetten in flesvoeding gebruikt, maar het gebruik van
dierlijke melkvetten neemt toe. Als we kijken naar de vetstructuren in dierlijk
melkvet en plantaardig vet, dan zien we grote verschillen. Hierbij lijkt het
dierlijke melkvet meer op de vetten in moedermelk in vergelijking met het
plantaardige vet. Dierlijk melkvet heeft een hoger percentage van de
palmitinezuur gehecht aan de sn-2-positie van het glycerol molecuul in
vergelijking met de plantaardige vetten. Ook bevat het dierlijke melkvet
evenals de moedermelk membraanstructuren, welke missen in het plantaardige vet.
Kennis over hoe deze verschillen de onderliggende mechanismen, en immuun- en
metabole responsen beïnvloeden ontbreekt.

Het primaire doel van deze studie is om het effect van drie verschillende
vetmengsels op onderliggende mechanismen en immuun responsen in de circulatie
te bepalen. De secundaire doelstellingen van deze studie zijn: 1) het
onderzoeken van de effecten van de drie verschillende vetmengsels op
postprandiale triglycerideconcentraties en andere cardio-metabole markers in de
circulatie, 2) het onderzoeken van het effect van de drie verschillende
vetmengsels op postprandiale gevoelens van honger en verzadiging, en 3) om te
onderzoeken hoe vergelijkbaar cytokinemetingen zijn in bloedmonsters verkregen
via infuuskatheter in vergelijking met cytokinemetingen in zogenoemde 'dried
blood spots' verkregen via een vingerprik.

De POEMI-studie is een dubbelblind gerandomiseerde cross-over acute
interventiestudie waarbij elke proefpersoon drie verschillende keren de
universiteit bezoekt met een tussenpoos van ten minste één week. Bij elk bezoek
drinkt de proefpersoon een van de drie vet-testen (een shake) in een
gerandomiseerde volgorde. Op elke studiedag zullen we een infuuskatheter
plaatsen en wachten we 30 minuten. Na deze 30 minuten zal het eerste bloed
afgetapt worden en zal er een vingerprikje afgenomen worden (baseline metingen,
t0). Na de eerste metingen moet de proefpersoon de shake binnen een tijdsbestek
van 10 minuten consumeren. Bloed wordt opnieuw via de infuuskatheter afgenomen
op t = 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7 en 8 uur na consumptie, met een extra vingerprik op
t = 6. Na elke bloedafname wordt er ook een vragenlijst over honger- en
verzadigingsgevoelens afgenomen.

De vet-testen worden verstrekt in de vorm van een vloeibare shake (0,6 L). Elke shake bevat 95 gram vet. De drie soorten vet die zullen worden getest zijn: a) een 100% plantaardig vetmengsel, b) 100% watervrij dierlijk melkvet, c) 100% room (watervrij dierlijk melkvet + membraan structuren).

Proefpersonen die aan dit onderzoek deelnemen moeten in totaal 31 uur
investeren. De totale hoeveelheid bloed die afgenomen wordt op elke testdag zal
158,5 ml zijn. Tijdens de screening wordt eenmaal 3 ml afgenomen, dus in totaal
wordt er 478,5 ml bloed afgenomen tijdens deze studie. Er zijn kleine risico's
voor de proefpersonen tijdens het onderzoek. Bloedafname kan af en toe een
lokaal hematoom of blauwe plek veroorzaken en sommige proefpersonen kunnen pijn
of mild ongemak ervaren. De consumptie van de vetrijke shakes zal naar
verwachting geen risico's met zich meebrengen, hoewel het in zeldzame gevallen
kan leiden tot mild maag-darmongemak. Proefpersonen ontvangen ¤ 300, - na
afronding van het onderzoek. Ze ontvangen ook een terugbetaling van gemaakte
reiskosten (tot 30 km, enkele reis), een maaltijd de avond voor elk van de drie
studiedagen en een maaltijd na elke studiedag.