Oximetrie metingen van de navelstreng tijdens de neonatale transitie: een haalbaarheids studie.

Verschillende studies hebben een positief effec van verlaat afnavelen
aangetoond in pasgeborenen, en verlaat afnavelen wordt dan ook toenemend
geinplementeerd in de zorg. Voordelen die hierbij gezien worden zijn een
verhoogd hemoglobine, hematocriet en een verminderd risico op
ijzergebreksanemie in het eerste levensjaar voor aterme pasgeborenen. Deze
voordelen worden toegeschreven aan placentale transfusie, de transfusie van
placenta naar neonaat na de geboorte. Als het nodig is om de klinische conditie
van een baby te evalueren wordt zowel de hartslag als het zuurstofsaturatie
gemeten met een pulseoximeter waarbij de sensor op het handje wordt geplaatst.
We vermoeden dat we sneller en betrouwbaardere metingen van de navelstreng
kunnen krijgen. Als het mogelijk is goede metingen te krijgen via de
navelstreng, kan zowel de hartslag als de zuurstofsaturatie in het bloed
sneller bepaald worden. Echter is het nog onduidelijk, of deze meting sneller
en betrouwbaarder zijn. Daarom willen we graag onderzoeken of het mogelijk is
de hartslag en zuurstof in het bloed te meten via de navelstreng. Daarnaast
geven deze gegevens ons meer informatie over het natuurlijk beloop van de
hartslag en het zuurstof gehalte in het bloed direct na de geboorte.

Het doel is om te onderzoeken of het plaatsen van een pulseoximeter sensor om
de navelstreng zorgt voor een betrouwbaar, sneller verkregen signaal. Deze
metingen worden verkregen door middel van een bandje wat om de navelstreng
geplaatst kan worden.

Prospectieve, observationele studie

Er zijn geen risico's verbonden aan het plaatsen van de pulseoximeter sensor,
of het gebruik van de pulseoximeter.
Een theoretisch risico bij het plaatsen van de sensor om de navelstreng kan het
ontstaan van vasospasmen van de navelstreng arterie zijn. Dit wordt zelden
gezien (3%) bij invasieve ingrepen, zoals catheterisatie van de navelstreng
arterie. Gezien dit een puur observationele studie is, waarbij de sensor met
zorg geplaatst wordt om tractie en beklemming van de navelstreng te voorkomen
wordt het risico verwaarloosbaar ingeschat.
Pulseoximetrie word gebruikt in de standaardzorg wanneer klinische evaluatie
nodig is, en deze sensoren zijn specifiek ontwikkeld voor (premature) neonaten.
Geen andere risico's worden verwacht van het gebruik van dit apparaat. Gebruik
van de pulseoximeter zal geen interferentie veroorzaken op de moeder kind
binding.