Loopanalyse met korte en lange stelen in totale heupprothesiologie in varus en valgus heupen

14-22% van de patienten houdt klachten na het plaatsen van een totale
heupprothese. Herstellen van de femoroacetabulaire offset (FAO) en centrum van
rotatie in het heupgewricht lijkt een belangrijke voorspeller te zijn voor het
succes van de functionele uitkomst na een totale heupprothese. Wanneer de FAO
niet word hersteld binnen 5mm tijdens de operatie, heeft dit invloed op zowel
patient gerelateerde uitkomst als de overleving van de prothese. Vooral in hele
stijle of vlakke heupen kan het moeilijk zijn om met de prothesesteel de FAO te
herstellen, omdat de lange steel maar op een bepaalde manier in het bot kan
worden vastgezet. Tegenwoordig zijn er korte heupstelen, die meer flexibel in
het plaatsen zijn. Ons idee is dan ook dat door deze flexibiliteit, de
oorspronkelijke vorm van de heup beter kan worden nagebootst. Een van de
belangrijkste spieren voor je looppatroon zal daardoor normaal blijven
functioneren, namelijk de bilspier. Als de FAO namelijk meer dan 5mm verkleint
na de operatie in vergelijking met voor d eoperatie, dan zal moet de bilspier
meer kracht leveren. Dit kan de bilspier niet altijd aan, waardoor patiënten
kunnen gaan manken (trendelenburg loop). Deze studie helpt ons om te kijken of
er een verschil is in looppatroon na het plaatsen van een korte of lange steel.

Aantonen dat het herstel van anatomie belangrijk is voor functionele uitkomst,
waarbij onze onderzoeksgroep eerder heeft aangetoond dat in de varus en valgus
heupen de anatomie slechter word hersteld door de lange steel dan de korte
steel. Dit kan leiden tot een verbetering in indicatiestelling en dus
uiteindelijk een patient die minder klachten heeft na een totale heupprothese.

Case-matched pilot studie

De duur van het onderzoek zal ongeveer 2 uur duren, met alle voorbereidingen en
dergelijke (zoals het opplakken van de elektroden en het instellen van het
programma). GRAIL is aangetoond een veilig en betrouwbaar systeem. Valpreventie
is ingebouwd door middel van een harnas en de loopband stopt automatisch.