Korte serie van zeer nauwkeurige bestralingen met een hogere dosis in patiënten met prostaatkanker

Recent is stereotactische radiotherapie als standaardbehandeling ingevoerd voor
het laag en laag-intermediair risico prostaatcarcinoom, dit in plaats van de
standaard 20 tot 35 behandelingen. Stereotactische radiotherapie is een enorme
stap voorwaarts in patiënten comfort en (kosten) efficientie en mogelijk is het
zelfs effectiever dan de gangbare standaard. Nu bestaat er dringend behoefte
aan onderzoek dat ook de toepassing van stereotactische radiotherapie voor het
intermediair en hoog risico gelokaliseerd prostaatcarcinoom mogelijk maakt. Het
Hypoflame 2.0 onderzoek levert hier een belangrijke bijdrage aan
Met het vorige Hypoflame onderzoek hebben we aangetoond dat stereotactische
radiotherapie met dosis escalatie middels een focale boost op de dominante
tumor haard een veilige behandeling is. Verkorting van de totale behandelduur
is een strategie die de effectiviteit van de stereotactische radiotherapie
potentieel verder vergroot. In HypoFlame 2.0 willen we onderzoeken of de
verkorting van het HypoFlame schema van 5 behandelingen in 5 weken naar 5
behandelingen in 2 * week een veilige behandeling is.

Het doel is om te onderzoeken of het mogelijk is en veilig (met een acceptabele
acute toxiciteit) tot verdere reductie van de overall treatment tijd van de
stereotactische bestraling van de prostaatklier met simultaan geintegreerde
boost.

Multicenter fase II studie met een behandelarm

Stereotactische radiotherapie van de prostaat met geintegreerde boost

De patienten ondergaan een stereotactische bestraling met een hogere dosering
per fractie (7 Gy). De 5 fracties worden 2 x per week gegeven met een overall
tijd van 2,5 weken. Simultaan wordt een boost bestraling gegeven met een dosis
tot 50 Gy.
Er worden 5 bestralingen gegeven ipv de standaard 20 fracties van 2 Gy.
Patient kan mogelijk een iets grote acute toxiciteit krijgen maar de late
toxiciteit is beperkt.