Het doel van deze studie is om de klinische prestaties en resultaten te bepalen alsmede de implantaat overleving voor de commercieel beschikbare Zimmer Persona knie-implantaten in primaire totale knie arthroplastiek.
ID
Bron
Verkorte titel
Aandoening
- Gewrichtsaandoeningen
Synoniemen aandoening
Betreft onderzoek met
Ondersteuning
Onderzoeksproduct en/of interventie
Uitkomstmaten
Primaire uitkomstmaten
Implantaat overleving van de Persona prothese.
Secundaire uitkomstmaten
Veiligheid gebaseerd op het voorkomen en de frequentie van adverse events.
Klinische uitkomsten gemeten door de pijn, functie, kwaliteit van leven,
radiologische uitkomsten en overleving.
Achtergrond van het onderzoek
Osteoartrose is een van de meest voorkomende vormen van artrose. Artrose
veroorzaakt een aanzienlijke handicap veroorzaakt in een brede populaties. De
economische last van artrose, vooral osteoartrose is aanzienlijk met geschatte
kosten van $60 miljard binnen de Verenigde Staten en zal naar verwachting
stijgen tot 100 miljard dollar in 2020. Het kniegewricht is het meest
voorkomende gewricht waarbij osteoartrose wordt ontwikkeld en totale knie
artroplastiek (TKA) is de meest uitgevoerde gewrichtsartroplastiek procedure
voor deze aandoening. Met een toename in de prevalentie van artrose, obesitas
en ouderdom wordt een toename in de vraag naar TKA verwacht in de komende
jaren. In 2005 werden ongeveer 523.000 TKAs uitgevoerd in de VS. De Amerikaanse
Academie van Orthopedische Chirurgen ( AAOS ) en Kurtz et al., hebben prognoses
gemaakt voor de toekomstige vraag van TKAs. In 2002, suggereerde de AAOS een
hoeveelheid van 474,000 TKAs per jaar voor 2030. Anderen beschrijven (in 2007)
een jaarlijkse vraag van 3.5 milioen in 2030 beschreven. Hoewel deze projecties
enorm verschillen, wijzen beiden op een sterke toename van de vraag naar TKA
met een groot belang voor chirurgen, zorginstellingen en orthopedisch
fabrikanten. Hoewel de effectiviteit van een TKA is aangetoond met een
substantiele en aanhoudende verbetering van de kwaliteit van leven voor
personen met matige tot ernstige artrose, blijven functionele prestaties bij
patienten 1 jaar na een TKA lager dan bij gezonde volwassenen, met meldingen
van 18 % lagere loopsnelheid , 51 % langzamere traploop-snelheid en tekorten
van bijna 40 % in de quadriceps kracht. Bovendien vereisen bepaalde beperkingen
in de knie prothese compromissen van de chirurg wat kan resulteren in
chirurgische inefficienties en uitdagingen in het bereiken van de gewenste
resultaten. Patient verwachtingen en een steeds grotere bevolking met een
actieve levensstijl, voegen ook nieuwe eisen en behoeften aan innovatieve
ontwerpen toe die voordelen opleveren ten opzichte van traditionele
implantaten. Gepersonaliseerde implantaten met kritische kenmerken van
natuurlijke bewegingen, contouren en vormen en een unieke anatomische en
fysiologische samenstelling kunnen er mogelijk voor zorgen dat aan deze eisen
voldaan wordt. De huidige TKA concepten bieden een fijner vermogen van het
identificeren en nauwkeurig aanpakken van de unieke behoeften van de patienten.
Door de introductie van deze ontwerpen en instrumentaria kan de knie van elke
patient apart en nauwkeurig worden gereconstrueerd, waardoor klinische
resultaten kunnen worden geoptimaliseerd. Bovendien zal een dergelijk
gepersonaliseerd systeem de chirurg in staat stellen om de intraoperatieve
prestaties te bevorderen en de efficiƫntie te maximaliseren. Om deze klinische
uitdagingen en implantaat eigenschappen te bepalen wordt deze prospectieve,
multicenter, longitudinale studie voorgesteld. Het doel van deze studie is om
de klinische prestaties en resultaten te bepalen alsmede de implantaat
overleving voor de commercieel beschikbare Zimmer Persona knie-implantaten in
primaire totale knie arthroplastiek.
Doel van het onderzoek
Het doel van deze studie is om de klinische prestaties en resultaten te bepalen
alsmede de implantaat overleving voor de commercieel beschikbare Zimmer Persona
knie-implantaten in primaire totale knie arthroplastiek.
Onderzoeksopzet
Dit is een prospectieve, multicenter, niet-gecontroleerde klinische studie
opgezet om pijn, functie, kwaliteit van leven, radiologische uitkomst en
adverse events te evalueren. 12 centra met een maximum van 600 knieen zullen
meedoen aan het onderzoek. Iedere onderzoeker wordt getraind in het plaatsen
van de Persona prothese. Om potentiele selectie bias te vermijden, zal iedere
onderzoeker die meedoet aan de studie iedere achtereenvolgende patient
benaderen die in aanmerking komt voor een totale knie arthroplastiek met de
Persona prothese. Alle proefpersonen zullen preoperatief geevalueerd worden.
Follow up momenten postoperatief zijn 6 weken, 1 jaar, 2, 3, 4 en 5 jaar.
Onderzoeksproduct en/of interventie
De Persona knie prothese voor primaire totale knie arthroplastiek.
Inschatting van belasting en risico
De risico's geassocieerd met het gebruik van de Zimmer Persona zijn gelijk aan
die bij andere metaal-op-polyethyleen knie systemen, wanneer gebruikt voor
dezelfde klinische indicatie. Deze risico's zijn gecategoriseerd als die
gerelateerd aan de algemene chirurgische risico's en totale knie arthroplastiek
risico's.
Publiek
Toneellaan 2
Zoetermeer 2725 NA
NL
Wetenschappelijk
Toneellaan 2
Zoetermeer 2725 NA
NL
Landen waar het onderzoek wordt uitgevoerd
Leeftijd
Belangrijkste voorwaarden om deel te mogen nemen (Inclusiecriteria)
1. Patient is 18 tot en met 75 jaar oud
2. Patient kwalificeert voor primaire totale knie arthroplastiek gebaseerd op
lichamelijk onderzoek en medische geschiedenis inclusief de diagnose van
ernstige knie-pijn en invaliditeit door een van onderstaande:
a. Rheumatoide arthritis, osteoarthrose, traumatische artrose, polyarthritis
b. Bindweefsel aandoeningen en/of avasculaire necorse van de femorale condyl
c. Post-traumatisch verlies van gewrichtsconfiguratie, vooral als er
patellofemorale erosie of dysfunctie is of indien er eerder een patellectomie
heeft plaatsgevonden.
d. Matige valgus, varus of flexie deformiteiten
e. Het oplossen van eerder gefaalde chirurgische pogingen. Hieronder vallen
niet de partiele of totale knie arthroplastiek van de ipsilaterale zijde, deze
zijn een exclusiecriterium.
3. Patient is bereid en in staat het informed consent te tekenen.
4. Patient is bereid en in staat om mee te werken aan de ingeroosterde
follow-up evaluaties en studie procedures.
5. Onafhankelijk van studie participatie, de patient is een kandidaat voor de
commercieel beschikbare Zimmer Persona knie implantaten, geimplanteerd in
overeenstemming met productlabeling
Belangrijkste redenen om niet deel te kunnen nemen (Exclusiecriteria)
1. Patient doet op dit moment mee aan een andere chirurgische interventie
studie of pijn management studie.
2. Er is een geschiedenis van infectie in het aangedane gewricht en/of een
andere lokale/systemische infectie welke het gewricht met prothese kunnen
aandoen
3. Onvoldoende bot aan de femorale of tibiale oppervlaktes
4. Onvolwassen skelet
5. Neuropatische arthropathie
6. Osteoporose of verlies van spieren of een neuromusculaire ziekte die het
betreffende ledemaat aantast.
7. Stabiele, pijnloze arthrodese in een voldoende functionele positie.
8. Ernstige instabiliteit secundair aan de afwezig van de collaterale ligament
integriteit.
9. Rheumatoide arthritis met een ulcer van de huid of een geschiedenis van
terugkerende huiddefecten.
10. Patient heeft een bekende of verwachte overgevoeligheid of allergie van een
of meer van de geimplanteerde materialen.
11. Patient is zwanger of wordt gerekend tot een beschermde groep (gevangene,
wilsonbekwaam, etc).
12. Patient heeft eerder een partiele of totale knie arthroplastiek ondergaan
voor de ipsilaterale zijde
Opzet
Deelname
In onderzoek gebruikte producten en hulpmiddelen
metc-ldd@lumc.nl
metc-ldd@lumc.nl
metc-ldd@lumc.nl
metc-ldd@lumc.nl
metc-ldd@lumc.nl
metc-ldd@lumc.nl
metc-ldd@lumc.nl
Opgevolgd door onderstaande (mogelijk meer actuele) registratie
Geen registraties gevonden.
Andere (mogelijk minder actuele) registraties in dit register
Geen registraties gevonden.
In overige registers
Register | ID |
---|---|
CCMO | NL50125.098.14 |