Tijdens het onderzoek wordt onderzocht of 3D VR echografie bij een hoog risico populatie een toegevoegde waarde heeft bij de opsporing van foetale afwijkingen in het eerste trimester van de zwangerschap in vergelijking met de 2D echo in het tweede…
ID
Bron
Verkorte titel
Aandoening
- Zwangerschaps-, weeën-, partus- en postpartumproblemen
Synoniemen aandoening
Betreft onderzoek met
Ondersteuning
Onderzoeksproduct en/of interventie
Uitkomstmaten
Primaire uitkomstmaten
Detectie ratios van aangeboren afwijkingen die worden gevonden met 3D VR in het
eerste trimester in vergelijking met 2D echografie in het tweede trimester van
de zwangerschap bij hoog-risico zwangerschappen. Follow-up data
(zwangerschapsuitkomst) zullen worden verzameld (momenteel standaard zorg)
samen met het klinisch onderzoek van de pasgeborene (post mortem onderzoek =
'gouden standaard').
Detection rates of congenital anomalies when 3D VR is used in the first
trimester compared to 2D ultrasound examination in the second trimester of
pregnancy when applied in a high risk population. Follow-up data (pregnancy
outcome) will be collected (which is currently standard care) together with the
clinical investigation of the neonate (post mortem examination = *Golden
Standard*).
Secundaire uitkomstmaten
Gezondheidsgerelateerde kwaliteit van leven (fysiek, mentaal, emotioneel en
sociaal functioneren) in termen van QALY's (perspectief moeder).
Kosteneffectiviteit (kosten per gedetecteerde afwijking vanuit een
maatschappelijk perspectief).
Achtergrond van het onderzoek
Een aanzienlijk deel van de foetale afwijkingen kan reeds worden aangetoond met
echoscopie aan het eind van het eerste trimester. Binnen het Erasmus MC is een
nieuwe techniek ontwikkeld, die gebruik maakt van virtual reality (VR). Met
deze nieuwe techniek kan op een gevalideerde en betrouwbare manier de
embryonale ontwikkeling in de dagelijkse praktijk worden gevolgd.
Aangenomen wordt dat 3D VR in het eerste trimester een diagnostische
nauwkeurigheid heeft die vergelijkbaar is met de tweedimensionale (2D) scan in
het tweede trimester. 3D VR heeft mogelijk een toegevoegde waarde bij de
detectie van afwijkingen bij een vergelijkbare diagnostische nauwkeurigheid als
de gouden standaard. Dit kan leiden tot een verbetering van de
gezondheidsgerelateerde kwaliteit van leven en de aanpassing van
behandelingsstrategieën.
Doel van het onderzoek
Tijdens het onderzoek wordt onderzocht of 3D VR echografie bij een hoog risico
populatie een toegevoegde waarde heeft bij de opsporing van foetale afwijkingen
in het eerste trimester van de zwangerschap in vergelijking met de 2D echo in
het tweede trimester van de zwangerschap (= gebruikelijke behandeling).
Bovendien wordt onderzocht of de resultaten van de 3D VR eerste trimester scan
van waarde zijn in termen van diagnostische nauwkeurigheid. Bovendien moet het
duidelijk zijn of het gebruik van 3D-echografie VR een voordeel heft voor
zwangere vrouwen met betrekking tot de psychische belasting / stress en
behandelingsopties (gezondheidsgerelateerde kwaliteit van leven). Ten slotte
zal de kosteneffectiviteit (in termen van gezondheidswinst) van deze nieuwe
diagnostische modaliteit worden geëvalueerd (zowel gezondheidszorg perspectief
als maatschappelijk perspectief).
Onderzoeksopzet
Multicenter, gerandomiseerd, gecontroleerd onderzoek.
Inschatting van belasting en risico
Patiënten in de 3D-VR echo arm, zullen een extra bezoek aan de afdeling
Prenatale Geneeskunde van het Erasmus MC afleggen bij een zwangerschapsduur
tussen de 11 + 0 en 13 + 6 weken. Tijdens dit bezoek zullen ze een
transvaginale of transabdominale echo ondergaan. Dit onderzoek duurt ongeveer
30-45 minuten. Alle deelnemers zullen verschillende vragenlijsten invullen. De
SF36, HADS, STAI vragenlijsten en de Thermometer applicatie zullen worden
ingevuld op verschillende tijdstippen. De nieuw ontwikkelde vragenlijst zal op
hetzelfde moment worden ingevuld. Daarnaast zullen alle deelnemers twee keer op
een lijst (MCQ) alle medische kosten die ze maken invullen.
De studie is een diagnostische studie. Op basis van de informatie die door deze
studie wordt verzameld, kunnen patiënten zelfs kiezen om hun zwangerschap af te
breken. Dit is niet anders dan bij de klinische standaard zorg.
Publiek
Dr. Molewaterplein 40
Rotterdam 3015 GD
NL
Wetenschappelijk
Dr. Molewaterplein 40
Rotterdam 3015 GD
NL
Landen waar het onderzoek wordt uitgevoerd
Belangrijkste voorwaarden om deel te mogen nemen (Inclusiecriteria)
- Vrouwen van 18 jaar en ouder.
- Levensvatbare zwangerschap, inclusief meerlingenzwangerschap.
- Voldoende kennis van de Nederlandse taal (schriftelijk en gesproken).
- Zwangere vrouwen in het eerste trimester van de zwangerschap met een hoge
kans op afwijkingen bij de foetus (= hoog risico populatie).
Belangrijkste redenen om niet deel te kunnen nemen (Exclusiecriteria)
- Vrouwen jonger dan 18 jaar.
- Niet-levensvatbare zwangerschap.
- Onvoldoende kennis van de Nederlandse taal.
- Detectie van een afwijking tijdens de huidige zwangerschap voor de
randomisatie.
- Zwangerschapsduur > 13+6 weken
Opzet
Deelname
Opgevolgd door onderstaande (mogelijk meer actuele) registratie
Geen registraties gevonden.
Andere (mogelijk minder actuele) registraties in dit register
In overige registers
Register | ID |
---|---|
CCMO | NL58563.078.16 |
OMON | NL-OMON28245 |