Prospectieve haalbaarheidsstudie van stereotactische aritmie bestraling/radioablatie

Ventriculaire tachycardie (VT) is een levens bedreigende hartritmestoornis.
Behandeling is mogelijk met anti-aritmie medicatie, implanteerbare cardioverter
defibrillator (ICD) en hart katheter ablatie. Indien de VT refractair is aan
deze behandelingen is een eenmalige hoge dosis radiotherapie sinds kort een
behandeling met veelbelovende resultaten.Met dit onderzoek kan deze
behandeling in een gecontroleerde setting aan patiënten van het UMC Utrecht
aangeboden worden. De gegevens van dit onderzoek zullen gedeeld worden met het
Europese STOPSTORM data register teneinde de behandeling verder te verbeteren
op basis van gegevens van 200 patiënten

Een eenmalige stereotactische bestraling geven met acceptabele toxiciteit en
een afname van het optreden van VT

Prospectieve haalbaarheidsstudie

Een éénmalige fractie van 25 Gy zal gegeven worden ter plaatse van het hart dat de oorzaak is van de VT. De locatie wordt bepaald per patiënt door een electrofysioloog op basis van het combineren van verschillende onderzoeken van het hart. Het bestralingsvolume wordt bepaald door de radiotherapeut-oncoloog in samenspraak met de electrofysioloog.

Deze studie includeert alleen patiënten die refractair zijn aan de standaard VT
behandeling. Toxiciteit als gevolg van de stereotactische bestraling is het
voornaamste risico van deze behandeling. Om het risico hierop zo laag mogelijk
te houden zijn strikte dosis beperkingen voor de risico organen (slokdarm,
long, thoraxwand en hart) opgesteld waar het bestralingsplan aan moet voldoen.
Indien dit niet mogelijk is zal de behandelend radiotherapeut op klinische
gronden besluiten of een concessie aan PTV dekking of de dosisbeperking voor de
risico organen gedaan zal worden. De kwaliteit van leven zal onderzocht worden
met vragenlijsten.