De BIRD studie - onderzoek naar vroege verschijnselen van ontwikkelingsstoornissen

Er is een vaak een behoorlijke latentie tussen de eerste zorgen van ouders over
de ontwikkeling van hun kind en een bevestiging van een ontwikkelingsstoornis,
zoals autisme, ADHD, DCD en een verstandelijke beperking. Dit komt door een
gebrek aan kennis op het gebied van vroege signalen van deze stoornissen. Als
gevolg daarvan worden de zorgen van ouders niet altijd goed gehoord en kan
behandeling en begeleiding van deze kinderen pas laat starten. In onze eerdere
studie (IMP-SINDA normeringsstudie) zijn 1700 zuigelingen in de leeftijd van
2-18 maanden onderzocht om normgegevens te verzamelen voor twee nieuwe
kwalitatieve ontwikkelingsneurologische meetinstrumenten: de Infant Motor
Profile (IMP) en de Standardized Infant NeuroDevelopmental Assessment (SINDA).
De destijds onderzochte zuigelingen vormen een representatieve afspiegeling van
de bevolking, wat betreft opleidingsniveau van de ouders en etnische
achtergrond. In de huidige studie willen we de ontwikkelingsneurologische
status van deze zelfde kinderen opnieuw onderzoeken op de kleuterleeftijd.
Wij verwachten dat atypische IMP-SINDA scores op de zuigelingenleeftijd
geassocieerd zijn met symptomen van bovengenoemde ontwikkelingsstoornissen op
4-5 jarige leeftijd.

Onze primaire onderzoeksvraag is of atypische scores op de IMP en de SINDA op
de zuigelingenleeftijd geassocieerd zijn met symptomen van DCD, op de
kleuterleeftijd gemeten met de Movement Assessment Battery for Children - 2nd
edition. Deze relatie zal ook worden uitgedrukt in termen van voorspellende
waarde (sensitiviteit, specificiteit, negatief en positief voorspellende
waarde).

Secundaire onderzoeksvragen:
- Zijn atypische scores op de IMP en de SINDA op de zuigelingenleeftijd
geassocieerd met symptomen van ADHD op de kleuterleeftijd?
- Zijn atypische scores op de IMP en de SINDA op de zuigelingenleeftijd
geassocieerd met symptomen van ASS op de kleuterleeftijd?
- Zijn atypische scores op de IMP en de SINDA op de zuigelingenleeftijd
geassocieerd met een verstandelijke beperking op de kleuterleeftijd?
- Zijn atypische scores op de IMP en de SINDA op de zuigelingenleeftijd
geassocieerd met sensorische informatieverwerkingsproblemen?

Nested case-control studie, als vervolg op een cross-sectionele studie met
deelnemers uit de algemene bevolking.

De deelnemende kinderen zullen eenmalig onderzocht worden, op de afdeling
ontwikkelingsneurologie van het UMCG of bij de kinderen thuis. Het onderzoek
heeft kenmerken van een spel. Vaak beleven kinderen daarom plezier aan de
onderzoeken, maar het kan zijn dat het kind bang is of geen zin heeft. Indien
het kind tekenen van protest aangeeft, zal het onderzoek gestopt worden. In
overleg met de ouders zal besloten worden om het onderzoek te hervatten, te
verplaatsen naar een later moment, of verder te annuleren. Tijdens het
onderzoek van het kind vullen de ouders een pakket vragenlijsten in met vragen
over kenmerken van ontwikkelingsstoornissen. In totaal duurt het onderzoek
ongeveer anderhalf uur. Er zitten geen risico's aan deelname. De voordelen van
de studie zijn dat het kennis over vroege ontwikkelingsneurologische signalen
van ontwikkelingsstoornissen genereert, hetgeen bij zal dragen aan vroege
detectie en interventie in de toekomst. Daarnaast zal deze kennis verdere
klinische implementatie van de IMP en de SINDA mogelijk maken.