Inclusieve invasieve fysiologische beoordeling in angina syndromen - angina zonder obstructief coronair lijden.

De diagnostiek van angina pectoris is historisch gezien gefocust op het
beoordelen van obstructief coronair lijden. De identificatie hiervan lijdt tot
evidence-based behandeling middels medicatie of revascularisatie. Echter, in
ongeveer 40% van de patiënten die een coronair angiogram ondergaan wordt geen
obstructief coronair lijden gezien. De klachten kunnen ook berusten op basis
van vasospasme en microvasculaire dysfunctie. Het testen van deze aandoeningen
gebeurd door middel van een acetylcholine test en adenosine. Recent is in de
"CorMiCa"-studie aangetoond dat deze testen een voordeel hebben wanneer zij
routine matig worden toegepast in de dagelijkse praktijk.

Het ILIAS ANOCA onderzoek is een multi-center, prospectieve, dubbel-blind,
gerandomiseerd, sham-controlled trial die het doen van aanvullende testen
vergelijkt met de huidige dagelijkse praktijk.

Onze hypothese is dat routine matig doen van aanvullende testen naar vasospasme
en microvasculaire dysfunctie de uitkomsten voor patienten verbeterd in
vergelijking met de huidige klinische praktijk.

Multi-center, prospective, double-blind, randomized, clinical trial

De interventie is het openbaar maken van de uitslagen en conclusies van de coronaire functie testenen bijbehorend behandel advies.

In vergelijking met de standaard klinische praktijk die fysiologisch-gestuurd
revascularisatie advisren, zijn er geen toegeveoegde risico's in de huidige
studie. Het is algemeen aangenomen dat het gebruik van de sensor-uitgeruste
guide-wire veilig is. Het ontstaan van vaatwand schade gebeurd in ongeveer 1 op
de 1000 procedures en derhalve is het gebruik ervan aangenomen als standaard
zorg.