EFFECTEN EN ONDERLIGGENDE MECHANISMEN VAN FOTOBIOMODULATIE (FBM) OP GEZONDHEID EN WELZIJN

Licht speelt een sleutelrol in de menselijke gezondheid en welzijn. Desondanks
brengen westerse samenlevingen ongeveer 85% van hun wakkere uren binnenshuis
door. Met name nabij-infrarood (NIR 750-1100 nm) licht is binnenshuis volledig
afwezig, terwijl het verantwoordelijk is voor ongeveer 54% van de zonnestraling
die de aarde bereikt. Het biologische effect van NIR op het menselijk lichaam
wordt fotobiomodulatie (PBM) genoemd en vindt zijn oorsprong in de medische
omgeving. De FDA heeft PBM goedgekeurd als behandeling voor pijnverlichting bij
hoofd- en nekpijn, artritis en carpaaltunnelsyndroom en meer recentelijk is het
onderdeel geworden van de WALT/MASCC/ISOO-richtlijnen. Nieuwe technologieën
hebben het mogelijk gemaakt om PBM veilig buiten het medische kader te
introduceren en de mogelijke gunstige effecten op gezondheid en welzijn in een
veel grotere populatie te testen. Onze eerdere studie NL74857.04.20 heeft
positieve effecten van PBM op stemming, slaperigheid, hartslag in rust en
immuungerelateerde outputs aangetoond, evenals enkele positieve trends in het
verminderen van cortisol vlak voor het slapengaan en het verschuiven van het
begin van melatonine bij gedimd licht. Dit was de eerste keer dat een
dubbelblinde en placebo-gecontroleerde studie positieve systemische effecten
van PBM in een over het algemeen gezonde populatie aantoonde (publicatie is
ingezonden naar wetenschappelijk tijdschrift).

Om de eerdere studie naar PBM-effecten op het welzijn op te volgen door
prospectief de stemming, slaperigheid en depressie te beoordelen, evenals
energie/vermoeidheid/spanning/kalmte en slaapparameters, en op de gezondheid
door prospectief de rusthartslag, cortisol in bed te beoordelen, begin van
melatonine bij weinig licht, TNF-alfa, IFN-gamma en TFG-beta1, evenals
cytokines IL-1 en IL-6. We zullen meer mechanistisch gerelateerde vragen verder
onderzoeken door te beoordelen a) of de ogen nodig zijn voor het waargenomen
PBM-effect (ogen + huid vs alleen huid), b) wat zijn de effecten van een andere
golflengte, of c) een andere puls, evenals d) kwantificering van metabolomics
die zal worden gebruikt om de meest waarschijnlijke werkingsroutes te vinden.

In een zorgvuldig uitgevoerd dubbelblind placebogecontroleerd veldonderzoek zal
het experiment bestaan uit een nulmeting gevolgd door 2 weken (5 PBM-sessies
per week) PBM-interventie. Een week voor de nulmeting moeten de deelnemers een
Fitbit Versa 3 gaan dragen, en dit tot het einde van het onderzoek. Zowel 's
middags van de baselinedag als 's middags na 5 en 10 PBM-sessies
(respectievelijk week 1 en week 2) moeten de deelnemers naar het laboratorium
voor bloedafname. Zowel 's avonds van de baseline-dag als 's avonds na 5 en 10
PBM-sessies (respectievelijk week 1 en week 2) zullen de deelnemers
speekselmonsters moeten verzamelen en vragenlijsten moeten invullen.

Er worden 5 condities getest: 2 PBM-doses: 0 J.cm-2 (placebo) en 6.5 J.cm-2. De PBM-dosis heeft een golflengte van 850 of 940 nm en een puls van respectievelijk 15 Hz/8 ms of 100 Hz/1,2 ms (beide resulterend in een duty cycle van 12%). Verder zal de PBM-dosis ook worden getest met ogen geblokkeerd door middel van filterglazen die transparant zijn voor golflengten in het visuele gebied (75%), maar golflengten wegfilteren tussen 850-5200 nm. Dosis en timing worden in het apparaat geprogrammeerd, zodat tussenkomst van de gebruiker niet nodig is.

Het volledige protocol wordt uitgevoerd bij de deelnemers thuis en/of op het
werk. Deelnemers zullen gedurende 3 uur 's ochtends (van 9.30 tot 12.30 uur) 5
dagen per week gedurende 2 weken voor de PBM-module moeten zitten. Dit is niet
echt een last, aangezien het apparaat een normale bureaulamp is, is de enige
beperking dat ze gedurende deze tijd aan hun bureau moeten blijven. Tijdens
blootstelling aan PBM mogen ze de huid van hun armen, handen en gezicht niet
bedekken en geen crème dragen.
Daarnaast zullen deelnemers een week voor de nulmeting een Fitbit Versa 3
moeten gaan dragen, en dit tot het einde van het onderzoek continu. Zowel 's
middags van de baselinedag als 's middags na 5 en 10 PBM-sessies
(respectievelijk week 1 en week 2) moeten de deelnemers naar het laboratorium
voor bloedafname. Zowel 's avonds van de baseline-dag als 's avonds na 5 en 10
PBM-sessies (respectievelijk week 1 en week 2) zullen de deelnemers
speekselmonsters moeten verzamelen en vragenlijsten moeten invullen. Alle
apparaten worden gebruikt voor ambulante opnames en belemmeren het gedrag van
de persoon niet. Aan deelname zijn geen risico's verbonden. Als PBM werkt,
kunnen proefpersonen er baat bij hebben.