Het primaire doel van de studie is het verzamelen van hoge kwaliteit opnames van 3D multiparametrische echografie en histologie data, om het algoritme voor de detectie van prostaatkanker te kunnen trainen en verbeteren. Het uiteindelijke doel is een…
ID
Bron
Verkorte titel
Aandoening
- Voortplantingsorgaanneoplasmata maligne en niet-gespecificeerd, mannelijk
Synoniemen aandoening
Betreft onderzoek met
Ondersteuning
Onderzoeksproduct en/of interventie
Uitkomstmaten
Primaire uitkomstmaten
Voor het primaire doel, het trainen en verbeteren van het algoritme, leggen we
de focus op:
• Gleason score/Grade group gebaseerd op histologie. Door histologie te
gebruiken als de referentiestandaard, zullen we de accuratesse van het
algoritme optimaliseren in het differentiëren tussen goedaardig weefsel en
verschillende graderingen van kwaadaardig weefsel.
• Lokalisatie en de grootte van laesies in histologie, in de subgroep van
patienten die radicale prostatectomie ondergaan. Correlatie zal geoptimaliseerd
worden tussen 3D multiparametrische echografie opnames en de histologie van de
gehele prostaat.
Secundaire uitkomstmaten
Voor de secundaire doelen, voorlopige beoordeling van de prestatie van 3D
multiparametrische echografie, zullen we de volgende punten evalueren:
• In alle door histologie bevestigde klinisch relevante kankers zullen we de
verhouding berekenen van de kankers die gedetecteerd zouden zijn door 3D
multiparametrische echografie. De sensitiviteit van 3D multiparametrische
echografie zal worden berekend binnen de volgende subgroepen: Patiënten die
radicale prostatectomie ondergaan; patiënten waarbij en systematische en
targeted biopten worden genomen, patiënten waarbij alleen systematische biopten
worden genomen. De hoeveelheid van vals-positieve resultaten door 3D
multiparametrische echografie wordt berekend als een absolute waarde en
uitgedrukt in een gemiddelde ratio per patiënt. Dit wordt gestratificeerd voor
de eerder genoemde drie subgroepen.
• De overeenstemming in de detectie en gradering van afwijkingen tussen mpMRI
en 3D multiparametrische echografie door het onderzoeken van de frequentie, het
type afwijking, en het berekenen van de kappa waarde.
Achtergrond van het onderzoek
Huidige beeldvormende technieken voor de detectie en gradering van
prostaatkanker zijn imperfect, wat kan leiden tot onnodige biopten, suboptimale
behandeling en gemiste klinisch significante kankers. Wij hypothetiseren dat
computeranalyse van 3D multiparametrische echografie op een accurate manier
prostaatkanker kan detecteren, lokaliseren en de mate van agressiviteit kan
weergeven. 3D multiparametrische echografie kan een kosteneffectiever en een
meer gestroomlijnde beeldvormende techniek opleveren dan de huidige standaard:
mpMRI
Doel van het onderzoek
Het primaire doel van de studie is het verzamelen van hoge kwaliteit opnames
van 3D multiparametrische echografie en histologie data, om het algoritme voor
de detectie van prostaatkanker te kunnen trainen en verbeteren. Het
uiteindelijke doel is een accurate echografie methode te ontwikkelen voor de
detectie van klinisch significante prostaatkanker.
Secundaire doelen zijn gerelateerd aan de voorlopige beoordeling van de
prestatie van 3D multiparametrische echografie.
Onderzoeksopzet
Dit is een prospectief, multi-center onderzoek naar mannen met een verdenking
op prostaatkanker of bewezen prostaatkanker die gepland staan voor prostaat
biopten of een radicale prostatectomie. Voorafgaand aan de biopten of
prostatectomie, zal een 3D multiparametrische echografie worden verricht. De
echografsche beeldopnames worden opgeslagen voor wetenschappelijke evaluatie.
De bevindingen van de 3D multiparametrische echografie hebben geen invloed op
het diagnostische proces of op de behandeling.
De histologische diagnose op basis van de biopten zal gelden als gouden
standaard. Dit geldt tevens voor de histologische preparaten van geïncludeerde
patiënten die een radicale prostatectomie ondergaan.
Deze histologische referentie zullen worden gebruikt voor het trainen en het
controleren van het algoritme waarmee de 3D multiparametrische echografie wordt
geanalyseerd.
Inschatting van belasting en risico
Om 3D multiparametrische echografie opnames te verwerven moeten patiënten, na
de administratie van intraveneuze contrastvloeistof, transrectale echografie
ondergaan. Transrectale echografie is reeds onderdeel van de procedure waarin
biopten worden genomen. Voor de groep patiënten die geïncludeerd wordt vooraf
aan een radicale prostatectomie zal een additioneel bezoek aan de kliniek
moeten plaatsvinden voor het verrichten van een transrectale echografie. Dit
bijkomende onderzoek en het additionele bezoek aan de kliniek kan door de
patiënt als belastend beschouwd worden. Dit proces zal zorgvuldig worden
besproken tijdens het informed consent gesprek en worden beschreven in de
patiënteninformatie.
De administratie van contrastvloeistof is zal leiden tot vijf minuten
additionele onderzoekstijd leiden. Er is een klein risico geassocieerd met het
gebruik van echografische contrastvloeistof voor deelnemers. Na het gebruik van
contrastvloeistof in miljoenen patiënten in verscheidene types van echografie
onderzoeken, blijken bijwerkingen zeldzaam en veelal mild. Mogelijke
bijwerkingen zijn: verandering van smaak, lokale pijn bij de injectieplaats en
erytheem van het aangezicht of lichaam. In sommige gevallen is een allergische
reactie beschreven die meestal mild verloopt. Patiënten zullen worden
geïnformeerd over de risico*s voorafgaand aan deelname in de patiënten
informatiebrief. De 3D multiparametrische echografie opnames zullen niet worden
gebruikt voor verdere klinische besluitvorming, er zal dus geen verandering
plaatsvinden ten opzichte van het normale behandelingstraject. Er zullen geen
directe voordelen zijn voor de patiënt in deze studie.
Publiek
Meibergdreef 9
Amsterdam 1105AZ
NL
Wetenschappelijk
Meibergdreef 9
Amsterdam 1105AZ
NL
Landen waar het onderzoek wordt uitgevoerd
Leeftijd
Belangrijkste voorwaarden om deel te mogen nemen (Inclusiecriteria)
Mannen >= 18 met verdenking prostaatkanker
Gepland voor systematische en/of targeted biopsie of voor radicale
prostatectomie
Belangrijkste redenen om niet deel te kunnen nemen (Exclusiecriteria)
- Heden onder behandeling met chemotherapie voor PCa of chemotherapie voor PCa
in de voorgeschiedenis.
- Een van de volgende prostaat gerelateerde interventies in de
voorgeschiedenis: brachytherapie, externe radiotherapie, focale therapie voor
postaatkanker, prostaatbiopsie korter dan 30 dagen geleden.
- Hormonale therapie voor prostaatkanker in de afgelopen zes maanden.
- Bekend met een cardiale rechts-links shunt
- Huidig gebruik van dobutamine
- Ernstige pulmonale hypertensie (pulmonale arteriële druk >90 mmHg) of
ongecontroleerde systemische hypertentie of Respiratoir Distress Syndroom
- De patient is niet in staat om de taal te begrijpen waarin de
patienteninformatie wordt verstrekt
- Bekend met allergische reactie op echografie contrast
Opzet
Deelname
Kamer G4-214
Postbus 22660
1100 DD Amsterdam
020 566 7389
mecamc@amsterdamumc.nl
Kamer G4-214
Postbus 22660
1100 DD Amsterdam
020 566 7389
mecamc@amsterdamumc.nl
Kamer G4-214
Postbus 22660
1100 DD Amsterdam
020 566 7389
mecamc@amsterdamumc.nl
Opgevolgd door onderstaande (mogelijk meer actuele) registratie
Geen registraties gevonden.
Andere (mogelijk minder actuele) registraties in dit register
Geen registraties gevonden.
In overige registers
Register | ID |
---|---|
ClinicalTrials.gov | NCT04605276 |
CCMO | NL75616.018.20 |