Om de fluctuatiepatronen van verschillende pulmonaire parameters in patiënten met ernstig astma te onderzoeken voor en na de start van een behandeling met een biological, gebruik makend van dagelijkse metingen met de Respicorder.
ID
Bron
Verkorte titel
Aandoening
- Bronchiale aandoeningen (excl. neoplasmata)
Synoniemen aandoening
Betreft onderzoek met
Ondersteuning
Onderzoeksproduct en/of interventie
Uitkomstmaten
Primaire uitkomstmaten
De Respicorder meet standaard spirometrie (FEV1, FVC), IOS parameters en FeNO,
die gebruikt zullen worden voor fluctuatie analyse. De Asthma Control
Questionnaire (ACQ) en Asthma Quality of Life Questionnaire (AQLQ) zullen
worden gebruikt om de staat van het astma van de proefpersonen te
kwantificeren. Patiënten zullen 4 en 6 maanden na de start van de behandeling
met de biological worden geëvalueerd door hun behandelend arts. Deze uitkomst
zal worden gelinkt aan de fluctuatiepatronen, zodat geëvalueerd kan worden of
de fluctuatiepatronen gebruikt kunnen worden om een succesvolle behandeling met
de biological te voorspellen.
Secundaire uitkomstmaten
Spirometrie, IOS en FeNO metingen met standaard apparatuur in het ziekenhuis
zoals wordt gedaan tijdens standaard zorg zal worden gebruikt om een
vergelijking te maken met de metingen van de Respicorder. De proefpersonen zal
ook worden gevraagd naar hun ervaringen met de Respicorder.
Achtergrond van het onderzoek
De behandeling van patiënten met ernstig astma is een nieuwe weg ingeslagen met
de introductie van biologicals. Op dit moment is de behandeling succesvol bij
ongeveer 75% van de patiënten en dit wordt na 4-6 maanden geëvalueerd op basis
van verschillende biomarkers. In een stabiele situatie fluctueren biologische
processen binnen bepaalde grenzen, die verschillen tussen astmapatiënten en
gezonde controles. Door blootstelling aan een griepvirus, hebben wij al eerder
laten zien dat het destabiliseren van de conditie van astmapatiënten en gezonde
controles direct maar ook tijdelijk het fluctuatiepatroon van biologische
processen verandert. Wij stellen dat een succesvolle behandeling het
fluctuatiepatroon ook zal veranderen en dat dit relatief snel na de start van
de behandeling gebeurt. Door het dagelijks meten van spirometrie, fractie van
stikstofoxide (FeNO) en impulse oscillometry (IOS), gebruikmakend van de
Respicorder, verwachten we het effect van de behandeling in een vroeg stadium
te kunnen bepalen en op deze manier een behandeling van patiënten met een niet
effectieve biological te beperken, en de daarbij ook de bijkomende zeer hoge
kosten van de biological.
Doel van het onderzoek
Om de fluctuatiepatronen van verschillende pulmonaire parameters in patiënten
met ernstig astma te onderzoeken voor en na de start van een behandeling met
een biological, gebruik makend van dagelijkse metingen met de Respicorder.
Onderzoeksopzet
De onderzoeksopzet is een observationele cohortstudie die patiënten zal
includeren die gepland staan voor een interventie met een biological in de
standaard zorg. Patiënten ontvangen hun normale behandeling en zullen daarbij
enkele extra metingen ondergaan bij hun regulier bezoek en zulen twee keer per
dag thuis zelf metingen uitvoeren met de Respicorder.
The study design is an observational cohort study that will include patients
that are scheduled for an intervention with biologic treatment in standard
care. Patients will receive their standard treatment and will perform some
extra measurements during their regular visits and they will perform
measurements with the Respicorder device twice a day at home.
Inschatting van belasting en risico
Het risico op adverse events tijdens deelname aan de studie is minimaal. De
dagelijkse extra metingen met de respicorder zijn echter een belasting voor de
patiënt. De metingen zullen ongeveer 5 minuten duren, dit zien we als een
acceptabele belasting gezien de verwachte impact van de studie. Proefpersonen
zullen ook worden onderworpen aan de standaardmetingen zoals tijdens het
standaard protocol van de reguliere zorg.
*
Publiek
Meibergdreef 9
Amsterdam 1105 AZ
NL
Wetenschappelijk
Meibergdreef 9
Amsterdam 1105 AZ
NL
Landen waar het onderzoek wordt uitgevoerd
Leeftijd
Belangrijkste voorwaarden om deel te mogen nemen (Inclusiecriteria)
• Ernstig Astma gebaseerd op de definitie van de 2022 GINA guidelines.
• Start binnenkort met een biological als behandeling
• 18-60 jaar oud
• Proefpersoon moet bereid en in staat zijn om longfunctietesten en andere
studiegeraleerde metingen uit te voeren en voldoet aan de vereisten van het
studieprotocol.
• Losstaand van Astma, proefpersonen moeten over het algemeen gezond zijn met
geen geschiedenis van een klinisch relevante aandoening, die volgens de
onderzoeker invloed kan hebben op een succesvolle uitvoering van de studie of
een andere klinisch relevante afwijking in de medische voorgeschiedenis.
• Proefpersonen moeten een informed consent tekenen (gedateerd).
Belangrijkste redenen om niet deel te kunnen nemen (Exclusiecriteria)
• De proefpersoon is positief getest voor covid-19 in de afgelopen maand of is
niet volledig hersteld van een eerdere covid-19 infectie (post-covid syndrome)
• De proefpersoon heeft in de 6 weken voor de eerste visite een stootkuur met
orale corticosteroïden gehad.
• De patiënt is in de 3 maanden voor de start van de behandeling met de nieuwe
biological behandeld met een andere biological (ongeveer 2 maanden voor de
eerste visite)
• De proefpersoon is niet in staat om een spirometrie/FeNO/IOS test correct uit
te voeren.
• De proefpersoon is niet in staat de Resipcorder op een juist manier te
gebruiken
• De proefpersoon is een roker/vaper, gebruikt recreatieve drugs of heeft meer
dan 10 packyears
• Er wordt verwacht dat de proefpersoon zich niet aan het protocol of andere
aspecten van de studie zal houden (naar inschatting van de onderzoeker)
• Deelname aan de studie wordt als niet medisch verantwoord geacht door de
studiearts of hoofdonderzoeker.
• De proefpersoon is niet in staat om de nederlandse taal te lezen en/of te
begrijpen.
Opzet
Deelname
In onderzoek gebruikte producten en hulpmiddelen
Opgevolgd door onderstaande (mogelijk meer actuele) registratie
Geen registraties gevonden.
Andere (mogelijk minder actuele) registraties in dit register
Geen registraties gevonden.
In overige registers
Register | ID |
---|---|
ClinicalTrials.gov | NCT06024707 |
CCMO | NL83718.018.23 |