Vergelijking van het effect van vardenafil (versus placebo) op het in standhouden van een erectie (SEP parameters) en verbetering van de seksuele QOL van de vrouwelijke partner.
ID
Bron
Verkorte titel
Aandoening
- Seksuele functie- en fertiliteitsstoornissen
Synoniemen aandoening
Betreft onderzoek met
Ondersteuning
Onderzoeksproduct en/of interventie
Uitkomstmaten
Primaire uitkomstmaten
De primaire metingen van werkzaamheid in deze studie zijn verhoogd succes op
behoud van de erectie bij mannen met ED en verbetering van de vrouwelijke
partner haar seksuele kwaliteit van leven na 12 weken van gerandomiseerde
behandeling.
Verbetering in het behoud van de erectie wordt bepaald middels de succes ratio
na 12 weken van gerandomiseerde behandeling (SEP3, Sexual Encounter Profile
Question 3)- "Did your erection last long enough for you to have successful
intercourse? (Yes/No)".
Verbetering in de vrouwelijke partners seksuele kwaliteit van leven wordt
bepaald door gebruik van de vragenlijst (mSLQQ-QOL, modified Sexual Life
Quality Questionnaire-Quality Of Life) na 12 weken van gerandomiseerde
behandeling. De SLQQ is een vragenlijst met 16 vragen ontwikkeld om de patient
en zijn partners seksuele QOL en bevrediging door behandeling te meten. Voor
het doel van de studie, zal alleen echter een QOL vragenlijst met 10 vragen
gebruikt worden. Met toestemming van de schrijver, is de SLQQ recall periode
veranderd in een 4 weekse recall. De primaire variabelen worden getest door een
hypothese waarbij de vrouwelijke mSLQQ-QOL scores worden geevalueerd na een
significante SEP3 score.
Door het opeenvolgend testen van de 2 primaire variabelen, zullen beide
analyses worden getest tegen een significantie van 0,05.
Secundaire uitkomstmaten
Secondaire metingen van werkzaamheid voor patienten:
• SEP3 op week 4, 12, 18, en 24 van behandeling vergeleken met placebo.
• Overige dagboek vragen op week 4, 12, 18, en 24, LOCF, en over de gehele
behandel periode vergeleken met placebo. De subject succes ratio zal worden
berekend als het aantal successen gedeeld door het aantal geslaagde pogingen
tot seks.
• Global confidence question (GCQ) op week 12, and 24 van behandeling
vergeleken met placebo.
• De score van de IIEF questionnaire EF domain (IIEF-EF) op week 12 en 24, en
LOCF van behandeling vergeleken met placebo.
• Scores van de Treatment Satisfaction Scale (TSS) - Subject Active Medication
module op week 12, 24 en LOCF van behandeling vergeleken met placebo.
• Scores van de mSLQQ-QOL op week 12, 24 en Last Observation Carried Forward
(LOCF) van behandeling vergeleken met placebo.
• Percentage van patienten die de 'normale' ratio van erectiel functioneren
bereiken (IIEF-EF > 25) op week 12 en 24 van behandeling vergeleken met placebo.
• Partnership questionnaire (PFB) op week 12, 24 en LOCF van behandeling
vergeleken met placebo.
Secondaire werkzaamheids metingen voor de partners:
• Partner*s scores van de Female Sexual Function Index (FSFI) op week 24 en
LOCF van behandeling vergeleken met placebo.
• Scores van de mSLQQ-QOL voor partners op week 24 van behandeling vergeleken
met placebo.
• Scores van de Treatment Satisfaction Scale (TSS) - Partner Active Medication
module op week 24 en LOCF van behandeling vergeleken met placebo.
• Partnership questionnaire (PFB) op week 12, 24 en LOCF van behandeling
vergeleken met placebo.
Achtergrond van het onderzoek
Erectiele disfunctie is een frequent voorkomend verschijnsel, dat met het ouder
worden toeneemt. Amerikaanse onderzoeken laten een prevalentie zien tussen 10
en 52% van de mannelijke populatie.
Wat betreft oorzaken wordt er onderscheid gemaakt tussen organische
(vasculaire, neurologische aandoeningen) en psychogene (depressie). Vaak is er
sprake van combinatie van beide. PDE-5 remmers, zoals vardenafil hebben hun
effectiviteit onomstotelijk aangetoond. Reeds eerder is een studie gedaan met
vardenafil welke liet zien, dat behandeling van ED (erectile dysfunction) met
vardenafil ook een positief effect had op de seksuele QOL (Quality of Life) van
de vrouwelijke partner.
Doel van het onderzoek
Vergelijking van het effect van vardenafil (versus placebo) op het in
standhouden van een erectie (SEP parameters) en verbetering van de seksuele QOL
van de vrouwelijke partner.
Onderzoeksopzet
Internationale, multicentrische, prospectieve, gerandomiseerde, dubbelblinde
placebo gecontroleerde studie, waarin het effect van vardenafil (in flexibele
doseringen) gedurende 6 maanden op de ED van de man en de seksuele QOL van de
vrouwelijke partner zal worden bestudeerd. De studie wordt uitgevoerd bij 308
mannen (en hun vrouwelijke partner).
Studie-opzet:
1. een 4 weken durende screeningsperiode zonder enige vorm van medicatie.
2. Een eerste dubbel blinde behandelperiode van 4 weken met behandeling met
hetzij vardenafil 10 mg, hetzij matched placebo tabletten.
3. Dubbel blinde behandelperiode van 8 weken, waarin de dosis kan worden
verhoogd naar 20 mg, kan worden voortgezet op 10 mg danwel verlaagd naar 5 mg.
4. twee achtereenvolgende perioden van elk 6 weken met dubbel blinde medicatie,
waarin gelijk in periode 3 dosisaanpassingen mogelijk zijn. Tevens krijgen
patiënten bij een subgroep van de sites een educatief programma (video of DVD)
over partnerschap en seksleven.
Totale duur van studie: 28 weken.
Onderzoeksproduct en/of interventie
BAy 38-9456 (Vardenafil) wordt geleverd in 5 mg, 10 mg, 20 mg en gelijksoortige placebo tabletten. Op visite 2 (randomizatie), week 0, worden de patienten gerandomiseerd op ofwel vardenafil danwel placebo. Alle patienten krijgen een box waarin 2 strips zitten van 10 tabletten van ofwel vardenafil 10 mg danwel placebo voor die visite. Op visite 3 (week 4), visite 4 (week 12) en visite 5 (week 18) kan de onderzoeker, na discussie met de patient, de dosering verhogen tot 20 mg (of placebo) danwel verlagen tot 5 mg (of placebo) om de werkzaamheid of tolerantie te verhogen. Op visite 3 (week 4) krijgen de patienten een box studie medicatie welke 4 strippen van elk 10 tabletten medicatie bevatten (genoeg voor 8 weken), van ofwel vardenafil danwel placebo. Op visite 4 (week 12) en visite 5 (week 18) krijgen de patienten een box studie medicatie welke 3 strippen met elk 10 tabletten medicatie bevatten (genoeg voor 6 weken), van ofwel vadenafil danwel placebo. Op die sites die betrokken zijn bij het educatie programma zullen de patienten en hun partners tijdens visite 4 (week 12) een educatieve video of DVD te zien krigen over ED, partnerschap en seksleven.
Inschatting van belasting en risico
Belasting
Mannen: Labafname (2X), kort lichamelijk onderzoek (3X), compleet lichamelijk
onderzoek (1X), ECG (2X), Vragenlijsten (IIEF-EF: 4X - GCQ 3X - TSS 3X - mSL QQ
QOL 3X) en dagboek invullen na elke poging tot seksuele activiteit.
Vrouwen: Vragenlijsten (PFB: 3X - FSFI 4X - TSS 3X - mSLQQ-QOL 3X)
Zowel de mannen als de vrouwen: Educatieve video (1X)
Risico
Eventuele bijwerkingen Levitra:
Zeer vaak voorkomend: hoofdpijn, blozen.
Vaak voorkomend: spijsverteringsstoornis, zich ziek voelen (misselijk),
duizeligheid, verstopte neus of loopneus.
Soms voorkomend: gevoeligheid van de huid voor zonlicht, hoge of lage
bloeddruk, rug-of spierpijn, effect op het gezichtsvermogen, bloeddoorlopen of
waterige ogen, huiduitslag, slaperigheid, invloed op uitkomst bloedonderzoek om
de leverfunctie te controleren, verhoogd creatinefosfokinase, ademnood, snelle
hartslag of bonzend hart, bloedneus, gezichtszwelling.
Zeldzaam voorkomend: flauwvallen, spierstijfheid, verhoogde druk in het oog
(glaucoom), aanhoudende of pijnlijke erecties, allergische reacties, effect op
het hart (zoals angina), angst, opgezet strottehoofd, gedeeltelijke,
plotselinge, tijdelijke of permanente gezichtsvermindering of gezichtsverlies
aan een of beide ogen.
Inschatting belasting en risico
Belasting en risico van deze studie voor de patient en zijn partner zijn
beperkt.
Publiek
Energieweg 1
3641 RT Mijdrecht
Nederland
Wetenschappelijk
Energieweg 1
3641 RT Mijdrecht
Nederland
Landen waar het onderzoek wordt uitgevoerd
Leeftijd
Belangrijkste voorwaarden om deel te mogen nemen (Inclusiecriteria)
Patient
-Mannen die tenminste al 6 maanden ED hebben
-Stabiele, heterosexuele relatie voor meer dan 6 maanden
-Mannen, 18-64 jaar oud
-Gedocumenteerde, gedateerde, geschreven Informed Consent
-De patient en zijn vrouwelijke partner moeten tenminste vier pogingen doen tot sexuele interactie op vier verschillende dagen gedurende de baseline periode
-Tenminste 50% van de sexuele pogingen gedurende de baseline periode moeten niet succesvol zijn volgens een van de drie vragen van het dagboekje (zie protocol pagina 15);Partner
-Vrouwen, 18 jaar en ouder
-Stabiele, heterosexuele relatie van meer dan 6 maanden met mannelijke patient
-Gedocumenteerde, gedateerde, geschreven Informed Consent
-Gemotiveerd om haar partners behandeling te steunen
-Afwezigheid van significante sexuele disfunctie zoals beoordeeld door de totale score van de FSFI (Female Sexual Function Index)
Belangrijkste redenen om niet deel te kunnen nemen (Exclusiecriteria)
Patient
A)Eerdere of huidige medische conditie
-Een onstabiele medische of psychische aandoening of substantie misbruik, die naar de mening van de onderzoeker, de mogelijkheid van de patient om de studie te voltooien of de participatie van de patient in het onderzoek kan belemmeren.
-Aanwezigheid van anatomische afwijking(en) aan de penis, welke, naar de mening van de onderzoeker, de seksuele prestatie significant kan schaden.
-Primair aanhoudende of terugkerende deficiëntie of absentie van seksuele gedachten/ verlangen.
-Wervelkolom letsel
-Geschiedenis van chirugische prostatectomie (uitgezonderd transurethrale interventies).
-Overerfbare degeneratieve retina afwijking zoals retinitis pigmentosa.
-Verlies van zicht van een oog door Non-arteritic anterior ischemic optic neuropathy (NAION).
-Een onderliggende cardiovasculaire conditie inclusief onstabiele angina pectoris, die seksuele activiteit kan beletten.
-Geschiedenis van hartaanval, beroerte of levensbedreigende onregelmatige hartslag in de afgelopen 6 maanden.
-Ongecontroleerde boezemfibrillatie tijdens de screening (ventriculaire response snelheid = 100 bpm).
-Ernstige chronische of acute lever ziekte (Child-Pugh B), geschiedenis van gematigde of ernstige (Child-Pugh C) hepatische achteruitgang.
-Clinisch relevante chronische hematologische ziekten welke kunnen leiden tot priapism zoals sickelcelanemie, multiple myeloma en leukemie.
-Bloedafwijkingen.
-Significant actieve maagzweer.
-Lage bloeddruk in rust (systolische bloeddruk in rust van <90 mm Hg) of hoge bloeddruk (een systolische bloeddruk in rust van > 170 mm Hg of een diastolische bloeddruk in rust van > 110 mm Hg).
-Indien de patient in de afgelopen 5 jaar een kwaadaardige tumor heeft gehad (anders dan schubachtige of basale huidkanker).
-Indien de patient positief getest is op Hepatitis B oppervlakte antigenen (HbsAg) of Hepatitis C.
-Symptomatische posturele lage bloeddruk binnen 6 maanden na visite 1.;B)Concomitante medicatie
-Patienten die nitraten of stikstof donoren gebruiken.
-Patienten die orale of injecteerbare androgenen gebruiken.
-Patienten die de volgende krachtige inhibitoren van cytochrome P450 3A4 gebruiken: HIV protease inhibitoren zoals ritonavir of indinavir, het anti-myotische middel itraconazole en ketoconazole (topische (lokale) vormen zijn toegestaan) of erythromycin.
-Patienten die een onderzoeksmedicijn (inclusief placebo) binnen 30 dagen na visite 1 hebben ontvangen.
-Gebruik van middelen voor behandeling van ED binnen 7 dagen van visite 1 of gedurende de studie, inclusief orale medicatie, vacuum apparaten, vernauwende apparaten, injecties of urethrale zetpillen.
-Patienten die alpha-blockers op visite 1 innemen.;C)Abnormale lab waarden
-Patienten die een totaal serum testosteron level hebben van meer dan 25% onder de leeftijds aangepaste ondergrens van het normaal volgens het bereik van het testende laboratorium.
-Patienten met een serum creatinine clearance (berekend) <30 mL/min.
-Verhoging van AST en/ of ALT >3 maal de bovenlimiet van normaal.;Partner
-Een onstabiele medische conditie of substantie misbruik, die in de opinie van de onderzoeker, de mogelijkheid van de partner de studie te voltooien of de participatie van de partner in de studie kan belemmeren.;Patient en partner
-Onwil of onmogelijkheid van de patient om aan de protocol eisen te voldoen
-Patienten met een bekende overgevoeligheid voor een PDE5 Inhibitor behandeling
-Patienten met een geschiedenis waaruit ongevoeligheid voor PDE5 inhibitor behandeling blijkt
Opzet
Deelname
In onderzoek gebruikte producten en hulpmiddelen
Opgevolgd door onderstaande (mogelijk meer actuele) registratie
Geen registraties gevonden.
Andere (mogelijk minder actuele) registraties in dit register
Geen registraties gevonden.
In overige registers
Register | ID |
---|---|
EudraCT | EUCTR2006-001228-37-NL |
Ander register | http://www.bayerhealthcare.com |
CCMO | NL12473.003.06 |