Acetazolamide en de ademrespons op acidose en hypoxie in gezonde vrijwilligers

Onze ademhaling is van groot belang voor een normaal functioneren van ons
lichaam. De ademhaling wordt op een complexe manier aangestuurd door
verschillende centra in onze hersenen. Onder bijzondere omstandigheden zal de
ademhaling toenemen. Bijvoorbeeld op grote hoogte zullen wij hyperventileren
door dat de lucht ijler en er daardoor minder zuurstof in het lichaam komt. De
hyperventilatie is een compensatie reflex die er voor zorgt dat de
zuurstofopname normaliseert. Een enzym dat een belangrijke rol speelt bij onze
normale ademhaling is het carbonzuur anhydrase. Niet alleen is dit enzym van
belang bij onze normale ademhalingreactie op een relatief tekort aan zuurstof
(we noemen dit hypoxie), ook bij een abnormale reactie op hypoxie (zoals dit
kan voorkomen tijdens een bezoek aan het hooggebergte; we noemen een abnormale
reactie ook wel hooggebergte-ziekte) speelt het carbo-anhydrase een belangrijke
rol. Een manier om de rol van carbo-anhydrase te onderzoeken is middels de
toediening van een carbo-anhydrase remmer. Een veelgebruikte remmer is Diamox.
In deze studie willen we de rol van het carbo-anhydrase op de ademhaling
bestuderen door het geven van het geneesmiddel Diamox.
De huidige studie is ontworpen om meer inzicht te geven in de manier waarop
onze ademhaling werkt, met name op grote hoogte.

Het bepalen van:

-Het effect van Diamox op de ademregulatie mn tijdens isocapnische hypoxie
-Het effect van Diamox op de ademregulatie mn tijdens poikilocapnische hypoxie
-Het effect van acidose op de ademregulatie mn tijdens isocapnische hypoxie
-Het effect van alkalose op de ademregulatie mn tijdens isocapnische hypoxie

Placebo-gecontrolleerd, enkel-blind-gernadomiseerd, cross-over

De toediening van Diamox: werking en bijwerkingen
Diamox is een geneesmideel dat gebruikt wordt in de oogheelkunde, interne
geneeskunde en in de behandeling van hooggebergte ziekte. Diamox
(acetazolamide) remt het enzym carbo anhydrase. Het leidt tot een lichte
verlaging van de pH (zuurgraad) van het bloed. Onze eigen ervaring met het
middel is goed. De meest voorkomende bijwerking is tintelingen in de armen en
handen.

De toediening van Bicarbonaat: werking en bijwerkingen
Om de lichte daling in de zuurgraad door Diamox tegen te gaan zal het middel
bicarbonaat door het infuus worden toegediend. Het is een base die de zuurgraad
weer zal herstellen. de bealsting hiervan is gering.