Primair: Het vaststellen van de maximaal verdraagbare dosering (Maximum Toleraded Dose, MTD) en /of de meest optimale biologische dosis (OBD). Verder ook het vaststellen van de zogenaamde Dose Limiting Toxicity (DLT) van LBY135, intraveneus…
ID
Bron
Verkorte titel
Aandoening
- Metastasen
Synoniemen aandoening
Betreft onderzoek met
Ondersteuning
Onderzoeksproduct en/of interventie
Uitkomstmaten
Primaire uitkomstmaten
Primair: Het vaststellen van de maximaal verdraagbare dosering (Maximum
Toleraded Dose, MTD) en /of de meest optimale biologische dosis (OBD) door
middel van ophogen van de dosis per groep van minimaal 3 patiënten tot de
hoogst mogelijke dosis waarbij geen onacceptabele bijwerkingen gevonden worden
Secundaire uitkomstmaten
Farmacokinetiek en farmacodynamiek van LBY135.
Achtergrond van het onderzoek
LBY135 is een antilichaam dat gemaakt is uit producten van mensen en muizen.
LBY135 bindt zich aan een eiwit, dat in grote hoeveelheden op de buitenkant van
de kankercel aanwezig is, maar bijna niet voorkomt bij normale cellen. Door
binding van LBY135 met de receptor wordt een signaal gegeven aan de cel om te
af te sterven. Dierproeven hebben aangetoond dat LBY135 het afsterven van
kankercellen in gang kan zetten (maar niet bij normale cellen) en kan voorkomen
dat de cellen zich vermenigvuldigen en daarom kan voorkomen dat de tumor
groeit.
Doel van het onderzoek
Primair: Het vaststellen van de maximaal verdraagbare dosering (Maximum
Toleraded Dose, MTD) en /of de meest optimale biologische dosis (OBD). Verder
ook het vaststellen van de zogenaamde Dose Limiting Toxicity (DLT) van LBY135,
intraveneus toegediend, bij patiënten met gevorderd kanker na standaard
behandeling.
Secundair: De veiligheid en verdraagbaarheid van LBY135 onderzoeken.
Farmacokinetiek van LBY135
Onderzoeksopzet
Het is een open-label, fase I/II onderzoek. De studie heeft 2 armen. in arm 1
wordt begonnen met het vinden van de meest verdraagbare en veilige dosis LBY135
(alleen toegediend). Wanneer na 3 dosis escalaties de dosis voldoende veilig
blijkt wordt begonnen met de behandeling van een combinatie van LBY135 met
Xeloda (Arm 2)
Onderzoeksproduct en/of interventie
Intraveneus toediening van LBY135 alleen 1 x per 3 weken of Intraveneus toediening van LBY135 alleen 1 x per 3 weken in combinatie met 2 weken 2 x daags capecitabine (Xeloda)
Inschatting van belasting en risico
Bij proeven met apen werden geen bijwerkingen gezien. LBY135 is nog niet eerder
bij mensen getest. Bij een vergelijkbaar middel werden veranderingen in de
laboratorium uitslagen gezien die kunnen wijzen op ontsteking in de lever of
beschadiging van de lever. Andere bijwerkingen die vermeld werden waren
moeheid, misselijkheid en nierfunctie problemen. Het is niet uit te sluiten dat
zulke bijwerkingen ook bij LBY135 gezien kunnen worden.
Verder is bekend dat er een allergische reactie kan ontstaan ten gevolge van
het antilichaam. Deze allergische reactie kunnen gepaard gaan met koorts,
rillingen, zwelling van de slijmvliezen, kortademigheid, spasmen van de
luchtwegen of een daling van de bloeddruk.
Onderzoeken: lichamelijk onderzoek, bloeddruk, pols, gewicht, lengte, bloed
afnamen bij alle bezoeken, radiologie onderzoek (CT-scan; PET scan , botscan of
X-foto*s). De bloed afnamen kunnen leiden tot pijn, infectie en bloeding of
bloeduitstorting op de prikplaats. Radiologisch onderzoek: MUGA-scan (2x voor
de start en bij beindiging van de studie), X-thorax (1x voor de start), CT-scan
(voor de start en vervolgens iedere 6 weken om het effect van LBY135 op de
tumor te meten), PET-scan (2x voor de start van LBY135 en aan het eind van de
1ste kuur).
De extra straling per onderzoek valt binnen de normen die in ons land voor deze
vorm van extra stralingsbelasting gelden.
Publiek
Raapopseweg 1
6824 DP Arnhem
Nederland
Wetenschappelijk
Raapopseweg 1
6824 DP Arnhem
Nederland
Landen waar het onderzoek wordt uitgevoerd
Leeftijd
Belangrijkste voorwaarden om deel te mogen nemen (Inclusiecriteria)
• Arm 1:Patiënten met een progressieve solide tumor in gevorderd stadium, waarvoor geen standaard therapie bestaat.
• Arm 2: Patiënten met een progressieve solide tumor in gevorderd stadium, waarvoor geen standaard therapie bestaat en waarvoor capecitabine een moglijke behandeling zou kunnen zijn.
• Adequate beenmerg functie, geen ernstige lever- en nierfunctie stoornissen.
Additionele inclusie criteria voor colorectaal carcinoom (CRC) in de dosis expansie cohorts (Arm 1B/2A):
• Arm 1B (LBY135 alleen): Patiënten met histologisch bewezen CRC, gevorderd of gemetastaseerd (stadium IV en IIIb AJCC criteria) en voor wie geen standaard behandeling bestaat.
• Arm 2 (LBY135 met capecitabine): Patiënten met histologisch bewezen, gevorderd, niet operabel, of gemetastaseerde CRC (stadium IV and IIIb, AJCC criteria). Relapse of refractair na tenminste één, maar niet meer dan twee systemische behandelingen zoals o.a. chemotherapie voor niet operabele of gemetastaseerde ziekte.
Belangrijkste redenen om niet deel te kunnen nemen (Exclusiecriteria)
• Tumoren in hersenen of centrale zenuw stelsel
• Acute of chronische lever-of nierlijden
• Patiënten met neuropathie >= CTCAE grade 2
• Patiënten met diarree >= CTCAE grade 2
• Ernstige of niet goed behandelde ziekten waaronder: verslechterde hartfunctie of klinisch significante hart ziekten; symptomatische hartfalen; instabiele hypertensie; niet stabiele diabetes; actieve of niet goed behandelde infecties.
• Patiënten bekend met auto-immuum ziekten
• Patiënten bekend met overgevoeligheid voor stoffen met muis bestanddelen
• Behandeling met hematopoëtische groeifactoren <= 2 weken voor start LBY135
• Behandeling met Corticosteroiden of immunosuppressiva bij start studie
• Behandeling met chemotherapie, signaal transductie remmers of immunotherapie <= minimaal 4 weken voor start LBY135
• Experimentele therapie <= 5x half waardetijd voor start LBY135
• Uitgebreide radiotherapie <= 4 weken of palliatieve radiotherapie <= 2 weken voor start LBY135
• Grote operaties <= 2 weken
• Zwangere vrouwen of vrouwen die borstvoeding geven
• Bekend met HIV
Opzet
Deelname
In onderzoek gebruikte producten en hulpmiddelen
Opgevolgd door onderstaande (mogelijk meer actuele) registratie
Geen registraties gevonden.
Andere (mogelijk minder actuele) registraties in dit register
Geen registraties gevonden.
In overige registers
Register | ID |
---|---|
EudraCT | EUCTR2005-005836-29-NL |
CCMO | NL12323.042.06 |