Het meten van markers van verschillende cellulaire mechanismen van apoptose in broncho-alveolaire lavage vloeistof tijden KB bij kinderen in de tijd.
ID
Bron
Verkorte titel
Aandoening
- Luchtwegaandoeningen NEG
Synoniemen aandoening
Betreft onderzoek met
Ondersteuning
Onderzoeksproduct en/of interventie
Uitkomstmaten
Primaire uitkomstmaten
Soluble death receptor ligands sFasL (relatief tov sFas) en TNF*/TRAIL (dmv
ELISA)
Granzyme A and B
cleaved cytokeratin 18 (by M30 based ELISA)
Actief Angiotensin Coverting Enzyme and Angiotensin II als een parameter voor
de death receptor apoptose
Totaal eiwit, IgM and Albumine, Totaal aantal cellen en differentiatie
Secundaire uitkomstmaten
NVT
Achtergrond van het onderzoek
Apoptose, een vorm van geprogrammeerde celdood spelt niet alleen een rol bij
ziekte, maar is ook een essentieel proces bij organogenese, inclusief
ontwikkeling en rijping van de longen na de geboorte. Verstoring van het strak
gereguleerde proces van apoptose in de longen van jonge kinderen zou daarom
kunnen bij dragen aan de lange en korte termijn dysfunctie. Kunstmatige
beademing (KB), hoewel vaak levensreddend, kan ook schadelijk zijn voor het
respiratoire systeem, een beeld dat ook bekend is als ventilator-induced lung
injury (VILI). Verschillende mechanismen dragen bij aan VILI, waaronder
inflammatie en apoptose van de alveolaire epitheelcellen. Slechts een beperkt
aantal in vivo klinische studies hebben markers van alveolaire epitheel cel
apoptose tijdens KB onderzocht. Bovendien betreffen dit alleen studies in
volwassenen.
Alveolair epitheelcel apoptose tijdens kunstmatige beademings in vivo worden
onderzocht in de oppervlakte-vloeistof op het epitheel van het alveolaire
compartiment. Dit kan bij kunstmatig beademde kinderen alleen verkregen worden
door een bronchoalveolaire lavage (BAL).
Onze hypothese is dat de rol van apoptose tijdens KB andere consequenties heeft
bij kinderen dan bij volwassenen. Inzicht in de mate en cellulaire mechanismen
van apoptose tijdens KB bij kinderen is zeer belangrijk omdat het kan bijdragen
aan het ontwikkelen van minder beschadigende beademingstechnieken, maar zelfs
tot nieuwe therapeutische interventies om korte en lange termijn negatieve
effecten van KB in deze leeftijdsgroep te voorkomen.
Doel van het onderzoek
Het meten van markers van verschillende cellulaire mechanismen van apoptose in
broncho-alveolaire lavage vloeistof tijden KB bij kinderen in de tijd.
Onderzoeksopzet
Observationele cohort studie
Inschatting van belasting en risico
Er worden geen complicaties van welke soort dan ook verwacht van de
broncho-alveolaire lavages, de belasting voor de patiënten is minimaal
Publiek
Postbus 22660
1100 DD
Nederland
Wetenschappelijk
Postbus 22660
1100 DD
Nederland
Landen waar het onderzoek wordt uitgevoerd
Leeftijd
Belangrijkste voorwaarden om deel te mogen nemen (Inclusiecriteria)
Alle kinderen jonger dan 5 jaar die zijn opgenomen op de Intensive Care Kinderen voor kunstmatige beademing
Belangrijkste redenen om niet deel te kunnen nemen (Exclusiecriteria)
- PaO2/FiO2 ratio <33.3 kPa (250 mm Hg)
- Bloedplaatjes < 50*10^9/l, APTT or PTT > 1.5 normale waarde
- Geen toestemming van ouders of verzorgers
Opzet
Deelname
Opgevolgd door onderstaande (mogelijk meer actuele) registratie
Geen registraties gevonden.
Andere (mogelijk minder actuele) registraties in dit register
Geen registraties gevonden.
In overige registers
| Register | ID |
|---|---|
| CCMO | NL13101.018.06 |