Identificatie van laag-allergene appelrassen en invloed van omstandigheden tijdens productie en distributie

Appelallergie is een frequent voorkomende vorm van allergie onder oudere
kinderen en volwassenen in de Nederlandse bevolking. De prevalentie van
appelallergie in Noord en Midden Europa bedraagt 2%. De klachten die ontstaan
worden gerekend tot die van het Oral Allergy Syndroom (OAS) (2). Deze bestaan
uit milde lokale klachten in de mondkeelholte, vrijwel direct optredend na het
eten van verse, onverhitte appel (3,4). Appelallergie in streken waar veel
berkenpollen allergie voorkomt (zoals in Nederland) wordt meestal veroorzaakt
door kruisreactiviteit tussen allergenen epitopen in berkenpollen (Bet v 1) en
in appel (Mal d 1). Bij uitgebreide OAS-symptomen wordt vrijwel niet één verse
fruitsoort meer door de proefpersoon getolereerd. Dit is vanuit gezondheids- en
voedingskundig oogpunt een ongunstige situatie.
Appelrassen met een verminderde of non-allergene eigenschappen zouden voor
appelallergische personen een uitkomst kunnen bieden. Uit de studie van Bolhaar
en eerder door het UMCG uigevoerd onderzoek blijkt, dat de allergeniciteit per
appelras sterk verschilt.
Het ISAFRUIT project is een geïntegreerd onderzoeksproject, geïnitieerd en
gefinancierd door de Europese Unie, dat beoogt om alle om de consumptie van
fruit te stimuleren onder de Europese consument. Dit deelproject maakt deel uit
van ISAFRUIT.

Het identificeren van laag- en/of non-allergene appelrassen, die gebruikt
kunnen worden door appelallergische personen, en om de invloed van
omstandigheden tijdens productie, opslag en distributie op de allergenen
eigenschappen van appels te onderzoeken.

Interventie onderzoek onder appel-allergische proefpersonen, waarbij gebruik
wordt gemaakt van huidtests en open voedselprovocatie onderzoek

Jaar 1: huidtests met appelrassen jaar 2: oraal provocatie onderzoek met minst allergene rassen en 1 sterk allergeen ras, en huidtests met kruisnakomelingen jaar 3: huidtests met varianten van minst allergene rassen, geteeld en bewaard onder variabele omstandigheden jaar 4: huidtests met Genetisch gemodificeerde appels oraal provocatie onderzoek met genetisch gemodificeerde appels en 1 sterk allergeen ras.

Belasting voor de patient:
Verdeeld over 4 jaarbij (theoretische) aanname dat de proefpersoon aan alle
onderdelen van het onderzoek deelneemt (hetgeen niet een voorwaarde is):

16 x een serie huidtests (à 1,5 uur) = 24 uur
3 x een orale voedselprovcocatie (à 4 uur) = 12 uur
totaal: 36 uur

De proepersoon komt hiervoor, 19 x naar de polikliniek van het UMCG

Al naar gelang de proefpersoon aan minder onderdelen van het onderzoek
deelneemt, neemt de urenbelasting voor de proefpersoon af.


Mogelijke voordelen voor proefpersonen:
Indien blijkt dat sommige appelsoorten hypo allergeen zijn, en weinig tot geen
klachten geven bij patiënten, kan hij/zij besluiten deze appels voortaan op te
nemen in zijn/haar menu.