Impliciete en expliciete verwachtingen van cannabis gebruik bij patienten met schizofrenie

Cannabisgebruik bij patienten met schizofrenie komt veel voor. Bekend is dat
cannabisgebruik de positieve symptomen, compliance en het beloop en prognose
van schizofrenie negatief beïnvloedt. Patiënten geven aan dat ze deze middelen
gebruiken om zich prettiger te voelen en om angst en somberheid te verminderen.

Om schizofrenie patiënten die cannabis gebruiken beter te kunnen behandelen, is
meer inzicht nodig in de motivatie en verwachtingen die ze hebben van
cannabisgebruik. Deze verwachtingen kunnen zowel expliciet als impliciet
gemeten worden.
Expliciete verwachtingen van cannabisgebruik zijn zowel in de gezonde populatie
als bij patienten met schizofrenie onderzocht waarbij opvalt dat er
tegenstrijdige resultaten zijn. Enerzijds zijn er onderzoeken waarbij
verwachtingen tussen patienten en controles niet verschillen, anderijds zijn er
onderzoeken waarbij de zelfmedicatie hypothese wordt bevestigd, dus waarbij de
resultaten wijzen op een 'extra' reden voor patienten om cannabis te gebruiken,
namelijk om hun symptomen en bijwerkingen te verminderen.
Impliciete verwachtingen zijn verwachtingen die 'onbewust' aanwezig zijn en
waar door de persoon zelf geen weet van is. Impliciete verwachtingen zijn
gemeten bij zowel alcohol en drugsonderzoek maar nog niet bij schizofrenie
patienten

Bij deze studie worden zowel impliciete als expliciete verwachtingen van
cannabisgebruik onderzocht bij patienten met schizofrenie of aanverwante
stoornis. We zullen deze verwachtingen vergelijken met de verwachtingen van
gezonde controles. Ook zullen we nagaan of de expliciete verwachtingen
geassocieerd zijn met de mate van cannabisgebruik, craving naar cannabis en
implicite verwachtingen.
We hopen door dit onderzoek meer inzicht te krijgen in cannabis gerelateerde
cognities in patienten met schizofrenie, waarbij de vraag of patienten cannabis
gebruiken als 'zelf-medicatie' (om hun symptomen en bijwerkingen te
verminderen) erg belangrijk is. Een gedegen onderzoek naar verwachtingen van
cannabisgebruik zal hopelijk bijdragen aan het ontwikkelen van meer inzicht in
specifieke interventies voor cannabismisbruik/ verslaving bij patienten met
schizofrenie. Kennis over cannabis gerelateerde cognities bij patienten die
nog nooit cannabis hebben gebruikt zal bijdragen aan het ontwikkelen van
preventieve maatregelen, wat erg belangrijk is omdat cannabis een negatieve
invloed heeft op het beloop van de ziekte.

Het is een cross-sectioneel onderzoek, waarbij deelnemers gedurende een sessie
twee interviews krijgen, twee vragenlijsten moeten invullen en een computertaak
moeten uitvoeren. Het is een observationeel onderzoek zonder interventies.
Tevens worden deelnemers gevraagd of we ze na een half jaar nog een keer mogen
benaderen voor een interview en vragenlijst.
Patienten worden met gezonde controles vergeleken.
verwacht wordt dat er intotaal 200 deelnemers zullen worden geinlcudeerd.

Er zijn geen nadelen of risico's verbonden aan het onderzoek.

Deelnemers worden eenmalig gezien voor twee korte interviews, twee zelf-invul
vragenlijsten een een computertaak. Dit duurt bij elkaar een uur. De vragen
gaan grotendeels over het gebruik van cannabis en de mogelijke effecten die
daarbij verwacht worden. Ze worden daarbij begeleid door een onderzoeker.
Deelnemers wordt gevraagd of ze nog eenmalig gezien kunnen worden voor follow
up na een half jaar. Hierbij wordt alleen gevraagd naar craving en hoeveelheid
gebruikte cannabis. Dit tweede bezoek wordt gedaan door een onderoeker en duurt
ongeveer een half uur.

Deelnemers zijn zowel minderjarig als meerderjarig. In het licht van de
negatieve effecten van cannabis gebruik op het beloop van schizofrenie is het
van groot belang om de redenen voor gebruik bij mensen met schizofrenie in
kaart te brengen. Vooral bij jonge mensen is er hoop op gezondheidswinst bij
een verbeterde behandeling.