Effect van Targeted Training Therapy bij kinderen met CP

Een juiste houding en balans vormen een belangrijke voorwaarde voor het kunnen
ontwikkelen van functies en vaardigheden zoals arm-hand coördinatie, zitbalans,
staan en lopen. Veel kinderen met Cerebral Palsy (CP) hebben centrale
houdings-en balansproblemen waardoor het ontwikkelen van deze functies en
vaardigheden bemoeilijkt wordt.
Targeted Training Therapy is een gestructureerde, fysiotherapeutische
behandelmethode om actieve en bewuste bewegingscontrole te verkrijgen over
houding en beweging waarbij men uitgaat van biomechanische principes horend bij
de rechtopstaande houding. Deze behandelmethode en de bijbehorende
stavoorziening is ontworpen en ontwikkeld door de fysiotherapeut Dr. P. Butler
en Ir. R. Major, biomechanisch ingenieur.

De doelstelling van dit onderzoek is het aantonen van het effect van Targeted
Training Therapy bij kinderen met CP

Het is een pilot randomised clinical trial waarin 20 kinderen met CP verdeeld
worden in een interventiegroep en een controlegroep. Er zijn 4 meetmomenten:
voor- en nameting (T0 resp. T3), één tussentijdse meting(T2) en een follow-up
na 3 maanden(T4).
Als meetinstrumenten worden een Centrum of Pressure analyse (COP) met een
Functional Reach Test (FRT), de Gross Motor Function Measure (GMFM) en de
Mobiliteitsvragenlijst (MoVra) gebruikt.

De interventie groep ontvangt 5 maal per week groepsgewijs Targeted Trainng Therapy gedurende 6 maanden. TTT vindt plaats terwijl de deelnemers in een op maat ingestelde stavoorziening staan. Deze stavoorziening balanceert heel licht voor -en achterover. De controle groep ontvangt geen TTT. Zowel de interventiegroep als de controle groep ontvangen hun normale fysiotherapeutische behandeling.

Vrijwel geen risico voor de deelnemers.
De belasting van de metingen op de verschillende meetmomenten is voor alle
deelnemers laag.
De frequentie( 5 x per week) en de totale duur (6 maanden) kan door de
interventiegroep als belastend ervaren worden. Deze informatie is vooraf bekend
en gedurende de interventie vindt er regelmatige terugkoppeling hierover
plaats met ouders/verzorgers en leerkrachten.