Primair: beoordeling van de effecten van visilizumab op de veiligheid van latere reddingstherapieën bij proefpersonen met ziekteprogressie in een voorgaand onderzoek met visilizumab en die vervolgens reddingstherapie kregen (zie definities).De…
ID
Bron
Verkorte titel
Aandoening
- Maagdarmstelselontstekingsaandoeningen
- Auto-immuunziekten
Synoniemen aandoening
Betreft onderzoek met
Ondersteuning
Onderzoeksproduct en/of interventie
Uitkomstmaten
Primaire uitkomstmaten
De incidentie van medisch belangrijke gebeurtenissen waaronder infecties
(opportunistische infecties en infecties met noodzaak tot ziekenhuisopname of
parenterale behandelingen), maligniteiten, lymfoproliferatieve aandoeningen,
complicaties rond colectomie (tot maximaal 60 dagen na colectomie) en andere
operatieve ingrepen, na de instelling van reddingstherapie.
Secundaire uitkomstmaten
Beoordeling van de volgende parameters:
Gezondheidgerelateerde kwaliteit van leven
*Totale score op de vragenlijst over inflammatoire darmziekte (Inflammatory
bowel disease questionnaire, IBDQ) op dag 45 en de verandering vanaf baseline
(start van de reddingstherapie) in IBDQ-score.
*Totale score op de Europese vragenlijst kwaliteit van leven (EQ-5D) op dag 45
en de verandering vanaf baseline (start van de reddingstherapie) in
EQ-5D-score.
Farmaco-economische resultaten
*Gebruikmaking van de gezondheidszorg, zoals gemeten aan de hand van de
frequentie van ziekenhuisopnamen, bezoeken aan afdelingen spoedeisende hulp,
bezoeken aan de arts, chirurgische en andere ingrepen vanaf de instelling van
de eerste reddingstherapie tot dag 45.
*Arbeidsproductiviteit, zoals gemeten aan de hand van het aantal verzuimdagen
en het aantal dagen van verminderde activiteit vanaf de instelling van de
eerste reddingstherapie tot dag 45.
Werkzaamheid (bij proefpersonen die geen colectomie hebben ondergaan)
*Symptomatische respons op dag 15 en 45 na de start van reddingsmedicatie
(Modified Truelove & Witts Severity Index [MTWSI] * 9 met * 3-punten of 30%
afname).
*Symptomatische remissie op dag 15 en 45 na de start van de reddingsmedicatie
(MTWSI * 3).
*Blijvende klinische respons bij 6 en 12 maanden na de start van
reddingsmedicatie, zoals gedefinieerd door uitblijven van ziekteprogressie.
Ziekteprogressie wordt gedefinieerd als de noodzaak van een andere
reddingstherapie.
*Tijd tot ziekteprogressie na de start van reddingsmedicaties.
*Colectomievrij bij 6 en 12 maanden na de start van reddingsmedicaties.
*Tijd tot colectomie na de start van reddingsmedicaties.
*Prednisondosis (mg/dag) op dag 45.
Achtergrond van het onderzoek
Het monitoren van patiënten die eerder aan een visilizumab studie hebben
meegedaan. Daarbij letten op hun gezondheidgerelateerde kwaliteit van leven.
Doel van het onderzoek
Primair: beoordeling van de effecten van visilizumab op de veiligheid van
latere reddingstherapieën bij proefpersonen met ziekteprogressie in een
voorgaand onderzoek met visilizumab en die vervolgens reddingstherapie kregen
(zie definities).
De proefpersonen worden voor verkennende analyse in dit onderzoek voornamelijk
op grond van belangrijke hulpvariabelen onderverdeeld, zoals de
onderzoeksmedicatie die ze ontvingen en hun uitkomsten in de voorgaande
onderzoeken. De volgende groepen worden in het bijzonder onderzocht: 1) in een
vroeg stadium falen van visilizumab, d.w.z. proefpersonen die niet binnen 90
dagen na toediening van de onderzoeksmedicatie reageerden op behandeling met
visilizumab, 2) in een vroeg stadium falen van placebo, d.w.z. proefpersonen
die niet reageerden binnen 90 dagen na toediening van placebo, en 3) in een
laat stadium falen van behandeling, d.w.z. proefpersonen met recidief van de
ziekte 90 dagen of langer na toediening van visilizumab of placebo.
Proefpersonen in de groep met in een laat stadium falen van de behandeling
worden indien van toepassing ook als twee subgroepen geanalyseerd (in een laat
stadium falen van visilizumab en van placebo). De aantallen medisch belangrijk
gebeurtenissen worden waar van toepassing voor elke groep proefpersonen
samengevat.
Secundair: beoordeling van de gezondheidgerelateerde kwaliteit van leven en
farmaco-economische resultaten van colectomie en andere reddingstherapieën, en
de respons op reddingsmedicaties bij proefpersonen die reddingstherapie
ontvingen.
Onderzoeksopzet
Observationeel follow-uponderzoek naar de veiligheid en werkzaamheid bij
proefpersonen met voor intraveneuze steroïden refractaire ulceratieve colitis
(IVSR-UC) die eerder deelnamen aan een onderzoek met visilizumab en bij wie
sprake was van ziekteprogressie, d.w.z. voor wie reddingstherapie nodig was
(colectomie of immunosuppressieve of andere experimentele medicaties; zie
definities).
Zolang de proefpersonen in dit onderzoek zijn opgenomen, kunnen ze met elke
reddingstherapie worden behandeld, met inbegrip van colectomie,
immunosuppressieve of immunomodulerende medicaties, biologische of cytotoxische
geneesmiddelen, hulpmiddelen voor leukocytfiltratie, beenmerg- of
stamceltransplantatie, enz. Ze kunnen ook gelijktijdig deelnemen aan hun
voorgaande onderzoek met visilizumab om overeenkomstig het (voorgaande)
protocol de veiligheidsfollow-ups tot dag 90 te voltooien, gevolgd door
driemaandelijkse follow-ups tot maand 12 voor medisch belangrijke infecties,
maligniteiten, lymfoproliferatieve aandoeningen en operatieve ingrepen.
Inschatting van belasting en risico
In het algemeen 3 jaar vanaf de rekrutering in dit protocol. Als een
proefpersoon echter colectomie ondergaat, is de follow-upfase 1 jaar vanaf het
moment van operatie, ongeacht wanneer de colectomie wordt uitgevoerd tijdens de
3 jaar durende follow-up. Proefpersonen kunnen ook tegelijkertijd in hun
voorgaande onderzoek zijn opgenomen om overeenkomstig het voorgaande protocol
een veiligheidsfollow-up van 90 dagen te voltooien en één jaar durende
follow-up voor medisch significante infecties, maligniteiten,
lymfoproliferatieve aandoeningen en operatieve ingrepen. De belasting voor de
patiënt is ongeveer 1 uur per bezoek. In totaal zijn er 14 bezoeken gepland.
Publiek
34801 Campus Drive
Fremont, CA 94555
USA
Wetenschappelijk
34801 Campus Drive
Fremont, CA 94555
USA
Landen waar het onderzoek wordt uitgevoerd
Leeftijd
Belangrijkste voorwaarden om deel te mogen nemen (Inclusiecriteria)
-Eerdere deelname aan een onderzoek met visilizumab bij IVSRUC.
-Ziekteprogressie tijdens deelname aan een voorgaand onderzoek met visilizumab en daaropvolgende behandeling met reddingstherapie (zie definities in protocol).
Belangrijkste redenen om niet deel te kunnen nemen (Exclusiecriteria)
Niet in staat het doel en de risico*s van het onderzoek te begrijpen of niet bereid of in staat om een ondertekend en gedateerd formulier voor geïnformeerde toestemming te overleggen.
Voor locaties in de V.S.: niet bereid of in staat om toestemming te geven voor het gebruik van beschermde gezondheidsinformatie.
Opzet
Deelname
In onderzoek gebruikte producten en hulpmiddelen
Opgevolgd door onderstaande (mogelijk meer actuele) registratie
Geen registraties gevonden.
Andere (mogelijk minder actuele) registraties in dit register
Geen registraties gevonden.
In overige registers
Register | ID |
---|---|
EudraCT | EUCTR2005-004105-28-NL |
ClinicalTrials.gov | NCT00355901 |
CCMO | NL13689.018.06 |