Een nieuwe stent, de SX-ELLA stent Esophageal HV, voor de preventie van hernieuwde passageklachten als gevolg van migratie of weefselgroei: een prospectieve follow-up studie

Er bestaan een aantal behandelingsmethoden voor de verbetering van
passageklachten t.g.v. een inoperabel oesofagus- of cardiacarcinoom. De meest
gebruikte methoden in Nederland zijn het plaatsen van een zichzelf ontplooiende
buis, een z.g. zelf-ontplooibare stent, door de vernauwing in de slokdarm, óf
het toepassen van een éénmalige, inwendige bestraling in de slokdarm, wat
brachytherapie wordt genoemd. Op dit moment worden verschillende typen stents
gebruikt. Met elk type stent zijn goede resultaten beschreven. De meest
gebruikte stent in Nederland is op dit moment de Ultraflex stent. Een nadeel
van de huidige stents is dat bij ongeveer 15% van de patiënten de stent door de
vernauwing tot in de maag zakt, waardoor het effect van de behandeling op de
passageklachten weer verloren gaat en er opnieuw problemen met de
voedselpassage ontstaan. Om deze reden is een nieuw type stent ontwikkelt, de
SX-ELLA stent Esophageal HV, die een aangepaste vorm heeft gekregen. De stent
bestaat uit één geheel. Dit zorgt voor minder druk op de slokdarmwand aan beide
uiteinden van de stent. Deze aanpassingen zorgen er voor dat de stent zich
beter hecht in de slokdarmwand, zodat er minder kans is op goed- of
kwaadaardige weefselovergroei. Daarnaast een speciale *anti-migratie kraag* aan
de bovenkant van de stent aangebracht. Deze kraag dient er voor om migratie
naar de maag te voorkómen.

Het doel van het onderzoek is om de nieuwe SX-ELLA stent Esophageal HV te
evalueren m.b.t. hernieuwde passageklachten.

In totaal 40 patiënten met een inoperabel oesophagus- of cardiacarcinoom zullen
behandeld met een SX-ELLA stent Esophageal HV.

Endoscopische plaatsing van een stent in de oesofagus/cardia.

Het betreft patiënten met een inoperabel oesofagus- of cardiacacinoom, voor wie
slechts palliatie van voedselpassageklachten mogelijk is. Een frequent
toegepaste behandeling is het plaatsen van een stent. Het plaatsen van een de
nieuwe SX-ELLA stent Esopgaeal HV is niet meer of minder belastend of gaat
gepaard met meer complicaties dan het plaatsen van één van de huidige stents.
Het voordeel van de SX-ELLA stent Esophageal HV is mogelijk dat minder
hernieuwde passageklachten optreedt.