LIMIT: Lagere Incidentie van vasculaire complicaties met Metformine bij patiënten met glucose Intoleranctie en een recente TIA of licht herseninfarct: een fase 2 gerandomiseerde, gecontrolleerde trial

Glucose intolerantie, het voorstadium van diabetes mellitus gedefinieerd als
2-uur post-belasting glucosewaarden tussen 7.8-11.0 mmol/L, is geassocieerd met
een verhoogde kans op beroerte in patiënten met hart- en vaatziekten.
Intensieve glucose controle met orale antidiabetica lijkt de diabetes
incidentie te reduceren met 30% in patiënten met een glucose intolerantie
zonder hart- en vaatziekten. Het is onbekend of farmacotherapeutische
interventie de kans op cardiovasculaire complicaties vermindert bij patiënten
met een TIA of licht herseninfarct en een glucose intolerantie.

De verdraagbaarheid en effectiviteit van metformine behandeling onderzoeken bij
patiënten met een TIA of licht herseninfarct en een glucose intolerantie zonder
diabetes.

Dit is een gerandomiseerde, gecontroleerde, open-label fase 2 studie met
geblindeerde uitkomst verzameling onder 40 patiënten met glucose intolerantie
en een TIA of licht herseninfarct.

Patiënten zullen gerandomiseerd worden voor metformine (tot maximaal 2.000mg/dag) of geen orale antidiabetica naast de optimale standaardbehandeling inclusief leefstijladvies.

Patiënten worden gedurende 3 maanden vervolgd, waarbij zij 2 keer door een
neuroloog teruggezien worden en 2 maal een venapunctie ondergaan (2 keer
inclusief orale glucose tolerantietest). Daarnaast zal de helft van de
patiënten gedurende de looptijd van 3 maanden 2 keer per dag 1 tablet
metformine slikken. Bij start van metformine kan tot 20% van de patiënten last
hebben van voornamelijk milde, gastrointestinale bijwerkingen, hetgeen
verminderd kan worden door langzame introductie.