Evalueren van de werkzaamheid en veiligheid van een behandeling met CNTO 95, in combinatie met docetaxel en prednisone, vergeleken met docetaxel en prednisone zonder CNTO 95 bij patiënten met metastatische HRPC.
ID
Bron
Verkorte titel
Aandoening
- Voortplantingsorgaan- en urogenitale neoplasmata, geslacht niet-gespecificeerd NEG
Synoniemen aandoening
Betreft onderzoek met
Ondersteuning
Onderzoeksproduct en/of interventie
Uitkomstmaten
Primaire uitkomstmaten
Het primaire eindpunt is de progressievrije overleving (PFS), gedefinieerd als
de tijdsspanne vanaf het ogenblik van de randomisatie tot het eerste
gedocumenteerde teken van ziekteprogressie (radiologisch en/of klinisch).
Secundaire uitkomstmaten
• Tumor response rate
• PSA response rate
• Overall survival
• Change from baseline in ECOG performance status
Achtergrond van het onderzoek
CNTO 95 is een antilichaam, dat wordt aangemaakt door de sponsor. Antilichamen
zijn stoffen in het lichaam die infecties bestrijden. CNTO 95 werkt door op
cellen bepaalde stoffen te blokkeren die integrines worden genoemd. Die zijn
betrokken bij de vorming van nieuwe bloedvaten (angiogenese). Meer specifiek
werken kankergeneesmiddelen als CNTO 95 door de vorming van bloedvaten die
tumoren voeden, te verhinderen. Deze types van kankergeneesmiddelen worden
anti-angiogene geneesmiddelen genoemd. Wanneer verhinderd wordt dat nieuwe
bloedvaten zich vormen, kunnen de tumoren niet de nodige toevoer van
voedingsstoffen en zuurstof krijgen om te groeien. Als gevolg daarvan kunnen
anti-angiogene geneesmiddelen de groei en verspreiding van tumoren remmen.
In laboratoriumstudies bleek CNTO 95 de tumorgroei te vertragen zonder
significante bijwerkingen. Laboratoriumstudies kunnen echter niet altijd
voorspellen hoe het geneesmiddel zal werken bij mensen. Vóór deze studie werd
CNTO 95 toegediend aan meer dan 50 mensen met verschillende types van
vergevorderde kanker die niet reageerden op de standaardbehandeling. De gemelde
bijwerkingen staan beschreven in de rubriek Risico's.
In deze studie zal de combinatie van CNTO 95 met docetaxel en prednisone worden
getest om te zien of ze veilig is en welke effecten ze heeft op uw kanker.
Docetaxel en prednisone zijn goedgekeurde chemotherapeutische geneesmiddelen
(kankergeneesmiddelen) tegen prostaat kanker In eerdere studies kregen ten
minste 6 patiënten CNTO 95 in combinatie met docetaxel en prednisone. Het is
nog te vroeg om te weten of CNTO 95 werkt, hetzij alleen hetzij in combinatie
met docetaxel en prednisone.
Doel van het onderzoek
Evalueren van de werkzaamheid en veiligheid van een behandeling met CNTO 95, in
combinatie met docetaxel en prednisone, vergeleken met docetaxel en prednisone
zonder CNTO 95 bij patiënten met metastatische HRPC.
Onderzoeksopzet
Gerandomiseerde, dubbelblinde, multicentrische studie in Fase 2 van een humaan
monoklonaal antilichaam tegen humane av-integrines (CNTO 95), in combinatie met
docetaxel en prednisone, voor de eerstelijnsbehandeling van proefpersonen met
uitgezaaide, hormoonresistente prostaatkanker.
Onderzoeksproduct en/of interventie
Niet van toepassing.
Inschatting van belasting en risico
Veiligheidsinformatie is beschikbaar van meer dan 50 proefpersonen die doses
kregen tot 10 mg/kg CNTO 95. De vaakst waargenomen bijwerkingen waren: koorts,
rillingen, sufheid en hoofdpijn. Minder vaak gemelde bijwerkingen waren:
buikpijn, constipatie, leverenzymziekten, lage zoutconcentraties in het bloed,
pijn, misselijkheid, verlies van eetlust, braken, hoesten en diarree.
Proefpersonen die CNTO 95 kregen toegediend, hadden lichte tot matige
hoofdpijn, rillingen, koorts of een combinatie daarvan op de dag van de
infusie. Deze bijwerkingen verbeterden allemaal binnen een paar uur.
Risico's van gecombineerde toediening van CNTO 95 en docetaxel:
Tot nu toe werden minstens zes patiënten behandeld met de hierboven beschreven
combinatie. Er werd geen toename waargenomen van de bijwerkingen van CNTO 95 of
docetaxel. Deze gegevens zijn echter te beperkt om te weten of deze
geneesmiddelen elkaar of de mogelijke bijwerkingen van elk hierboven genoemd
geneesmiddel zullen beïnvloeden.
Zie verder in het patienteninformatie.
Publiek
Roderveldlaan 1
2600 Berchem
BE
Wetenschappelijk
Roderveldlaan 1
2600 Berchem
BE
Landen waar het onderzoek wordt uitgevoerd
Leeftijd
Belangrijkste voorwaarden om deel te mogen nemen (Inclusiecriteria)
1. mannelijk persoon met leeftijd >= 18 jaar oud
2. Prostaatcarcinoma histologisch of cytologisch geconfirmeerd
3. Metastases bewezen door radiologisch onderzoek
4. Progressieve Hormonoresistente aandoening na orchiectomie of behandeing met gonadotrotropin-releasing hormoon analoog en/of behandeling met anti-androgeen binnen de 6 maanden voor de eerste toediening van de studiemedicatie, bewezen door :
a. Transaxiale beelden (CT or MRI) tumorprogessie
b. Verhogen van 2 achtereenvolgende PSA waarden, gemeten met minstens 14 dagen interval.
5. ECOG-score. <= 2.
6. geschikte beenmerg, lever en nierfunctie, bepaalt als :
a. absolute neutrofiel aantallen (ANC) >= 1.5 × 109/L
b. Hemoglobine >= 10 g/dL (zonder transfusie)
c. Bloedplaatjes >= 100 × 109/L
d. AST en ALT < 2.5 × ULN
e. alkalische fosfatase < 5 × ULN
f. Totale bilirubine binnen de normale waarde
g. Creatinine <= 1.5 mg/dL
h. geactiveerde partiële tromboplastinetijd (APTT) en protrombinetijd (PT) <= 1.5 × ULN;7. Testosterone < 50 ng/mL voor patiënten zonder chirurgische castratie.
Testosteronniveau zal niet gedocumenteerd zijn voor patiënten met chirurgische castratie.
8. serum PSA >= 5.0 ng/mL.
9. Levensverwachting > 12 weeks.
10. Krijgt na minstens 4 weken vanaf vorige voornaamste chirurgie de eerste toediening van studiemedicatie. Patiënten moeten hersteld zijn of stabiel van vorige chirugie.
11. Moet stoppen met flutamide > 4 week voor de eerste toedining van studiemedicatie, of is gestopt met nilutamide of bicalutamide > 6 weken voor de eerste toediening van studiemedicatie.
12. Geschikte contraceptiemiddel (bv. condoom) tijdens deze studie en tot 3 maand na de laatste toediening van studiemedicatie.
13. Patiënten Toestemmingformulier dient getekend en gedateerd te worden, voor eerste studie-specifieke procedures
Belangrijkste redenen om niet deel te kunnen nemen (Exclusiecriteria)
1. Heeft bekende CNS metastases
2. Heeft reeds eerder Systemische nonhormonale therapie voor hormoon refractaire prostaat kanker (HRPC) gehad.
3. Heeft een studiemedicatie binnen de 30 dagen of 5 halveringstijden gekregen
4. Heeft reeds een maligne tumor (anders dan prostaat kanker) gehad, met uitzondering van behandelde oppervlakkig carcinoma van de blaas, basal cel- of squamous cell carcinoma van de huid of een andere kanker die reeds langer dan 5 jaar behandeld en genezen is.
5. Bekend HIV seropositief of bekende hepatitis B of C infectie
6. Geplande grote chirurgie tijdens de studie
7. Kreeg reeds bestraling van > 25% van de beenmerg
8. Perifere neuropathie > Grade 1.
9. Geschiedenis van uveitis.
10. Nam over-the-counter of kruidenbehandeling voor prostaat kanker binnen de 4 week voor de eerste toediening van de studiemedicatie.
11. Heeft ernstige aandoening of hartaandoening zoals ernstige ischemische coronaire hartziekte, ernistige arhythmie (met vereiste behandeling), of congestief hartfalen New York Heart Association (>= NYHA II) of myocard infarct tijdens de laatste 6 maanden.
12. Niet gestabiliseerde medische conditie, ernstige infectie of klinisch significante laboratorium abnormaliteiten die een onaccepteerbaar risico zouden vormen voor de patient, of die zouden leiden tot foute interpretatie van de studieresultaten.;13. Dient hematopoietische groeifactoren or bloedtransfusie te krijgen, om aan de studievoorwaarden te voldoen.
14. Eerdere toediening van radionucleotide therapie (eg, Strontium89, Samarium).
15. Krijgt gelijktijdig immunotherapie, biotherapie, radiotherapie, studiemedicatie of steroid-therapie anders dan binnen dit protocol (met uitzondering voor topische steroiden of inhalatie-steroiden , of behalve klinisch aangeduid (bv. reactie voor IV - contrastmiddelen, allergische reacties tijdens de studie, ernstige misselijkheid, braken)
16. Nood aan gelijktijdig anticoagulantie therapie (behalve voor profilaxie in lage dosis).
17. Bekende overgevoeligheid voor docetaxel of zijn componenten.
18. Geschiedening van anafylactische of ernstige allergische reactie(s) aan human Ig therapie of polysorbate 80 (formulatie component van CNTO 95)
19. geschiedening van hemorragische diathese
20. Heeft terugkerende arteriele of veneuze trombose gehad
Opzet
Deelname
In onderzoek gebruikte producten en hulpmiddelen
Opgevolgd door onderstaande (mogelijk meer actuele) registratie
Geen registraties gevonden.
Andere (mogelijk minder actuele) registraties in dit register
Geen registraties gevonden.
In overige registers
Register | ID |
---|---|
EudraCT | EUCTR2006-005766-39-NL |
CCMO | NL17045.091.07 |