Een gerandomiseerd, gecontroleerd onderzoek naar het effect van de NVAB-richtlijn 'Handelen van de bedrijfsarts bij werknemers met psychische klachten'.

Psychische klachten vormen een belangrijke oorzaak voor ziekteverzuim in
Nederland. Eén derde van alle WAO-intredes wordt veroorzaakt door psychische
klachten. De beroepsvereniging van bedrijfsartsen, de Nederlandse Vereniging
voor Arbeids- en Bedrijfsgeneeskunde (NVAB), heeft begin 2000 een
geautoriseerde richtlijn uitgebracht waarin het handelen van de bedrijfsarts
bij werknemers met psychische klachten centraal staat. Uitgangspunt is dat
langdurende psychische arbeidsongeschiktheid te voorkomen is door een actieve
aanpak door de bedrijfsarts. Hierbij staan een vroege interventie en een
systematische evaluatie van het ziektebeloop centraal.
Op dit moment hebben de meeste bedrijfsartsen kennis genomen van de richtlijn,
maar bestaat het risico dat een belangrijk deel van de bedrijfsartsen vanwege
de hoge werkdruk de richtlijnen niet, of slechts voor een deel zal toepassen.
Vaak zullen deze bedrijfsartsen derhalve een beroep doen op
psychotherapeutische centra (zogenaamde tweedelijns arbozorg), die zowel de rol
van procesbegeleider als begeleider van het individu overnemen. Er is daarom
behoefte aan een evaluatie van de richtlijn, waarbij deze op effectiviteit
wordt vergeleken met de gebruikelijke wijze (*usual care*) waarop de
bedrijfsarts werknemers begeleidt en verwijst.

Het beoogde doel van dit onderzoek is de effecten van gebruik van de richtlijn
te meten op ziekteverzuim en arbeidsongeschiktheid bij werknemers met
psychische klachten.

In een gerandomiseerd, gecontroleerd onderzoek, zullen deelnemers uit de
interventie-groep begeleid worden volgens de richtlijn (n=100). De controle
groep (n=100) zal *usual care* ontvangen, met minimale begeleiding door de
bedrijfsarts en in de meeste gevallen begeleiding door een psycholoog.

Begeleiding van de bedrijfsarts bij werknemers met psychische klachten volgens de NVAB-richtlijn. Uitgangspunt is dat langdurende psychische arbeidsongeschiktheid te voorkomen is door een actieve aanpak door de bedrijfsarts. Hierbij staan een vroege interventie en een systematische evaluatie van het ziektebeloop centraal.

nvt