Binauraal horen van ernstig slechthorende kinderen en jeugdigen met bilaterale hoorapparatuur

De mens luistert met 2 oren. Hierdoor is hij in staat om te horen uit welke
richting een geluid komt. daardoor kan hij zich naar de gluidsbron richten en
tevens snel bepalen van welke kant mogelijk gevaar komt. daarnaast kan
binauraal horen de negatieve invloed van storende bijgeluiden op spraakverstaan
reduceren.
Ernstig slechthorende patienten met een unilateraal cochleair implantaat (CI)
of een hoortoestel (HT) aan een zijde zijn niet in staat tot binauraal horen.
In het geval van bruikbaar restgehoor aan de contralaterale zijde wordt bij
kinderen met een CI vaak geadviseerd om een hoortoestel contralateraal te
gebruiken. Dit wordt bimodale aanpassing genoemd.Tevens is een aantal dove
kinderen al voorzien van een dubbelzijdige CI aanpassing (bilaterale
aanpassing).
Er is beperkt bewijs van de binaurale voordelen bij volwassen CI-patienten met
contralateraal een HT. Dit voordeel is nog niet voldoende bewezen, zeker niet
voor kinderen met een congenitale ernstige slechthorendheid (Ching e.a., 2005).
Daarbij is het effect van de variabelen: ernst van de slechthorendheid en de
duur van de afwezigheid van stimulatie aan het niet-geimplanteerde oor of het
oor dat als 2e geimplanteerd werd, niet bekend.
Daarnaast is niet zeker of binauraal horen bij alle dove kinderen kan worden
bereikt na bilaterale cochleaire implantatie. Publicaties met betrekking tot
postlinguale dove volwassen CI-gebruikers laten zien dat er meerwaarde kan
worden verwacht van bilaterale implantatie, bijvoorbeeld in richting horen
(Muller 2002, Stark 2002, Au 2003, Das 2005). Publicaties van onderzoek naar
binauraal horen bij kinderen met 2 CI*s zijn echter nog zeer schaars.

Deze studie is opgezet om bij kinderen en jeugdigen de meerwaarde van het HT in
combinatie met CI te bepalen. Tevens wordt de meerwaarde van bilaterale
cochleaire implantatie bij kinderen onderzocht.

Observationeel onderzoek zonder invasieve metingen

invullen door ouders van vragenlijsten m.b.t. gezondheid van het kind en het
audiologisch functioneren van het kind in verschillende situaties van het
dagelijks leven.
Er zijn geen risico's verbonden aan dit onderzoek en de belasting voor de
proefpersonen is zeer gering.
Het is voor ouders erg nuttig te weten wat voor meerwaarde het hoortoestel of
CI geeft zodat gericht advies kan worden gegeven t.a.v. gebruik van hoortoestel
of CI.