MR beeldvorming van lymfadenopathie bij rectumcarcinomen gebruikmakend van het MR contrastmiddel Vasovist

Lymfadenopathie is een van de risicofactoren voor het ontwikkelen van een
lokaal recidief bij rectumcarcinomen. Als het mogelijk is om die risicofactor
(samen met de andere risicofactoren, zoals de cicrumferentiële resectiemarge)
te voorspellen, kan een beter inschatting gemaakt worden van de uitgebreidheid
van de ziekte en kan een beter beleidsplan worden vastgesteld. Er wordt beoogd
met dit contrastmiddel preoperatief vast te stellen of er sprake is van
lymfadenopathie. Als dit mogelijk blijkt, kan in de toekomst tijdig de juiste
behandeling worden ingesteld, en is men niet meer afhankelijk van
postoperatieve gegevens.

Primair doel
• Validatie van de accuratesse van MRI met Vasovist® voor de voorspelling van
de klierstatus bij patiënten met een primair rectumcarcinoom gebruikmakend van
histopathologisch onderzoek van het resectiepreparaat na chirurgie als Gouden
Standaard.

Secundaire doelen
• Vergelijking van MRI met en zonder Vasovist® voor het voorspellen van de
klierstatus bij patiënten met een primair rectumcarcinoom.
• Vegelijking van het totaal aantal positieve en negatieve klieren gevonden op
MRI met en zonder Vasovist®.
• Vergelijking van MRI met en zonder Vasovist® met betrekking tot het vinden
van extramesorectale klieren.
• Bepalen van de beeldkwaliteit van MRI met en zonder Vasovist®.
• Bepalen van het confidence level van de diagnose mbt klierstatus middels MRI
met en zonder Vasovist®.
• Veiligheid van Vasovist® toediening (welke bijwerkingen treden er op?)

Patiënten met primair rectumcarcinoom ondergaan MRI van de onderbuik zonder
contrast en na intraveneuze toediening van Vasovist®. MR beelden zullen worden
bekeken door een ervaren radioloog. Bevindingen van beeldvorming met Vasovist®
zullen worden geregistreerd en vergeleken met histopathologisch onderzoek van
het resectiepreparaat als Gouden Standaard en MRI zonder contrast als
vergelijking.

Patiënten ondergaan als standaard work-up bij diagnose van een rectumcarcinoom
een MRI scan. In dit onderzoek wordt tijdens deze MRI scan een contrastmiddel
(Vasovist®) toegediend. Vervolgens worden nog enkele post-contast opnamen
gemaakt, waardoor de totale scanduur met ongeveer 15 minuten verlengd wordt. Er
is een gering risico op bijwerkingen van het contrastmiddel.