Metageheugen interventie in CVA patiënten: lange termijn effecten op sociale participatie en kwaliteit van leven

Bij gezonde proefpersonen is metageheugen en in het bijzonder het aspect Memory
Self Efficacy (MSE) of geheugenzelfvertrouwen uitvoerig onderzocht. Uit deze
onderzoeken komt naar voren dat MSE een positief effect heeft op de sociale
participatie en kwaliteit van leven bij gezonde ouderen en dat op lange termijn
het geheugenfunctioneren verbetert bij proefpersonen waarbij het MSE door
middel van interventie verbeterd is. MSE is nauwelijks tot niet onderzocht bij
CVA-patiënten ondanks de bevindingen bij gezonde proefpersonen en de
geheugenstoornissen die bij het merendeel van de CVA-patiënten voorkomen.

Het doel van dit onderzoek is het effect meten van een MSE interventie op
sociale participatie en kwaliteit van leven bij chronische CVA patiënten. Deze
effecten worden vergeleken met een controlegroep om te corrigeren voor
aspecifieke effecten ten gevolge van het volgen van een groep. De controlegroep
bestaat uit een lotgenotengroep waarin ervaringen onder leiding van een
gespreksleider worden uitgewisseld. De verwachting is dat bestaande
geheugenklachten in de MSE interventie verminderen in de CVA patiënten waardoor
sociale participatie en kwaliteit van leven stijgen. Objectief
geheugenfunctioneren wordt als maat meegenomen om eventuele effecten op
geheugenstoornissen vast te leggen. Daarnaast worden de eventuele veranderingen
in copingstijl vastgelegd.

Het onderzoek bestaat uit een Randomized Controlled Trial (RCT) die dubbelblind
wordt uitgevoerd. Patiënten worden na een voormeting willekeurig toegewezen aan
de MSE of de controlegroep. Na de interventie fase worden de patiënten een
week, een half jaar en een jaar later opnieuw gemeten om de effecten op sociale
participatie, kwaliteit van leven, objectief geheugenfunctioneren en coping
vast te kunnen leggen.

De interventie heeft een gedragstherapeutisch karakter en bestaat uit 10 bijeenkomsten van een uur verdeeld over vijf weken. Een MSE interventie die zich richt op het verbeteren van het inzicht in geheugenfunctioneren wordt vergeleken met een controlegroep die bestaat uit een lotgenotengroep onder begeleiding om te controleren voor aspecifieke groepseffecten. Beide groepen worden in groepsverband gegeven.

Naar verwachting is de interventieperiode voor de proefpersonen het meest
tijdsintensief. Het onderzoek is niet lichamelijk inspannend voor patiënten en
risico*s naar aanleiding van de interventie zijn nagenoeg niet aanwezig.