De effecten van alcohol op hersenconnectiviteit en gedragsinhibitie: Een transcraniale magnetische stimulatie studie

Het feit dat alcoholgebruik leidt tot een vermindering van gedragsinhibitie is
een bekend verschijnsel. Er is echter veel minder bekend over de
hersenprocessen die ten grondslag liggen aan deze gedragsveranderingen. In de
vakliteratuur wordt gesuggereerd dat de functionele connectiviteit tussen
verschillende hersengebieden een rol zou spelen. De evidentie is uitsluitend
indirect en correlationeel. Met behulp van gepaarde puls transcraniale
magnetische stimulatie (pp-TMS) kan echter hersenconnectiviteit bij mensen op
een directe en noninvasieve manier worden gemeten. Pp-TMS is bij uitstek
geschikt om de biologische effecten van alcohol op functionele
hersenconnectiviteit in kaart te brengen.

Het doel van dit onderzoek is meer inzicht te krijgen in de effecten van
alcohol op acute veranderingen in hersenconnectiviteit en gedragsinhibitie
Als hypothese is opgesteld dat alcohol een verslechtering zal geven op het
inhiberen van gedragsresponsen en deze verslechtering veroorzaakt wordt door
een afname in hersenconnectiviteit

Experimenteel ontwerp: Dubbel-blind, placebo gecontroleerd, within-subjects.
Hoeveelheid toe te dienen alcohol om op het moment van meten een promillage van
0,5 te hebben wordt geschat op basis van het gewicht. De volgorde van
toediening van alcohol of placebo op de testsessie is gerandomiseerd en
counterbalanced.
Het experiment bestaat uit drie sessies van elk een uur: Sessie 1: Intake-
Informatievoorziening en tekenen informed consent; afname vragenlijsten;
motorische drempelbepalingen. Sessie 2: Testdag1 - Blaastest / Toediening
alcohol of placebo / Blaastest / pp-TMS om communicatie tussen de cerebrale
hemisferen en connectiviteit tussen het cerebellum en de cerebrale hersenschors
te bepalen / Gedragsinhibitie taak / Blaastest. Sessie 3: Testdag 2 - identiek
aan Testdag 1 behalve de inname.

De proefpersonen nuttigen op twee verschillende testdagen dan wel een alcoholhoudende drank (0.5 promille) of een alcohol-vrije (placebo) consumptie (0 promille). Op beide testdagen zal met behulp van transcraniale magetische stimulatie (TMS) de connectivietit tussen verschillende hersendelen worden onderzocht.

De grootste zorg in het huidige onderzoeksvoorstel betreft de (kleine) kans op
het induceren van een insult als gevolg van TMS. Veiligheidsvoorschriften
aangaande de stimulatie parameters, zoals intensiteit, subject monitoring en
medisch handelen bij een insult en het inventariseren van contraindicaties
(International Federation of Clinical Neurophysiology) zullen worden nageleefd
om de kans op een insult te minimaliseren. Een bijwerking zoals hoofdpijn is
gemakkelijk te behandelen met een standaard pijnstiller. Bovendien zijn
proefpersonen gerechtigd ten alle tijd en zonder opgaaf van reden te stoppen
met de studie.